重症肌无力的早期症状多数比较隐匿，主要表现为不同部位的骨骼肌无力。
1.眼睑下垂：可能为重症肌无力的首发症状。
2.复视：即视物重影。用两只眼睛一起看时，一个东西会看成两个。
3.吞咽困难或呛咳：吃饭时食物吞咽困难，喝水时可能呛入气管引起咳嗽。
4.咀嚼无力：咀嚼东西也感到费力。
5.乏力：常感到全身无力，肩不能抬，手不能提，蹲下去后再站起会比较困难等。这称之为骨骼肌病态性疲劳，这种疲劳有晨轻暮重等波动性特征。
这种疾病女性比男性更常见，通常开始于20～40岁间，也可以发生在任何年龄。最常见的症状是眼睑无力(上睑下垂)，眼肌乏力，这将引起复视，以及活动后，肌肉特别易疲劳。在患有重症肌无力的病人中，40%眼肌首先受累，最后可有85%的患者受累，说话和吞咽困难以及双侧上臂和下肢无力也是常见的症状。
重症肌无力一般可以做个肌电图检查来进行确诊，一般考虑和神经因素有很大的关系，由于神经纤维的异常就会容易产生肌肉无力的表现，可以采用治疗重症肌无力的药物来进行用药。重症肌无力也是需要经过相关的检查之后才能够确诊的，所以说你如果经过相关的检查确诊之后，最好还是要到医院里面去做相关的治疗，在医生的指导下使用对症的一些治疗方法，平时的时候还是要多注意休息，因为这个治疗起来还是比较困难的，要养成良好的生活习惯
ct核磁共振
可以去医院做个确诊通过一些症状也是可以看出来的
重症肌无力是神经与肌肉相连接的地方出现问题而导致的病变，分为五型：眼肌型、全身型、重度进展型、晚期发作型、肌萎缩型。
重症肌无力主要表现为：四肢运动无力、容易累，运动一段时间就得被迫休息，干活劳累或参加重体力劳动后更严重，休息和应用胆碱酯酶抑制剂后无力症状明显缓解、减轻，甚至消失，药效过了后症状又重新出现。并且发病有明显的晨轻暮重现象（早晨无力症状减轻，晚上无力症状加重）。
对于重症肌无力的诊断，可根据较为明显的晨轻暮重症状和相关的实验室检查，以及相应的抗体检测。
1．新斯的明试验：肌肉注射新斯的明30分钟后关注患者变化，每10分钟记录患者变化，看肌无力是否减轻。
2．肌电图检查：
（1）低频重复神经电刺激：1/10的患者可出现波幅降低
（2）单纤维肌电图
3．相关血清抗体的检测：
骨骼肌乙酰胆碱受体抗体：约85％-90％的全身型MG患者血中可检测到乙酰胆碱受体抗体
4．胸腺影像学检查：约4/5的患者出现胸腺异常。
当患者表现为肌无力，于早晨减轻晚上及劳累后重的临床表现，并具备新斯的明实验阳性伴或不伴肌电图神经电刺激变化时，临床上可诊断为重症肌无力。条件许可的患者可进行乙酰胆碱受体抗体的检测。
对于重症肌无力的诊断并不像上述这么简单，需要神经内科医生的帮助，所以在怀疑是重症肌无力的时候，最好去正规的医院进行相关检查。
本期答主：刘微，医学硕士
欢迎关注杏花岛，获取更多有用的健康知识。
重症肌无力（MG）是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。主要由于神经-肌肉接头突触后膜上AChR受损引起。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳，活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。
重症肌无力常表现为以下症状：
1.受累骨骼肌病态疲劳肌肉连续收缩后出现严重无力甚至瘫痪，休息后症状减轻。肌无力于下午或傍晚因劳累后加重，晨起或休息后减轻，此种波动现象称之为“晨轻暮重”。
2.受累肌的分布和表现全身骨骼肌均可受累，多以脑神经支配的肌肉最先受累。首发症状常为一侧或双侧眼外肌麻痹，如上睑下垂、斜视和复视，重者眼球运动明显受限，甚至眼球固定，但瞳孔括约肌不受累。面部肌肉和口咽肌受累时出现表情淡漠、苦笑面容；连续咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难；说话带鼻音、发音障碍。累及胸锁乳突肌和斜方肌时则表现为颈软、抬头困难，转颈、耸肩无力。四肢肌肉受累以近端为重，表现为抬臂、梳头、上楼梯困难，腱反射通常不受影响，感觉正常。
3.重症肌无力危象指呼吸肌受累时出现咳嗽无力甚至呼吸困难，需用呼吸机辅助通气，是致死的主要原因。
MG患者受累肌肉的分布与某一运动神经受损后出现肌无力不相符合，临床特点为受累肌肉在活动后出现疲劳无力，经休息或胆碱酯酶抑制剂治疗可以缓解，肌无力表现为“晨轻暮重”的波动现象。结合药物试验、肌电图以及免疫学等检查的典型表现可以做出诊断。确诊依靠细致准确的新斯的明试验，绝大多数患者均是通过此项试验而确诊，但新斯的明阴性不能完全排除MG的可能。重复神经电刺激、单纤维肌电图以及AChR抗体检测可以为新斯的明试验不确定的患者提供有价值的实验室诊断。
下述试验有助于MG的诊断：
1.疲劳试验嘱患者持续上视出现上睑下垂或两臂持续平举后出现上臂下垂，休息后恢复则为阳性。
2.抗胆碱酯酶药物试验
（1）新斯的明试验：新斯的明0.5～1mg肌内注射，20分钟后肌无力症状明显减轻者为阳性
（2）依酚氯胺试验：依酚氯胺10mg用注射用水稀释至1ml，静脉注射2mg，观察20秒，如无出汗、唾液增多等不良反应，再给予8mg，1分钟内症状好转为阳性，持续10分钟后又恢复原状。
发病时比较不容易被发现，且病情发展的比较慢，以青中年为主要发病群体。分离性感觉障碍：发生病变时，节段相应的皮区的痛觉和温觉感觉丧失了，但触碰的感觉却不会丧失。有些患上会出现不由自主的疼痛感，且由于疼痛感觉丧失而导致非常容易烫伤。动障碍：前角细胞受到连累后会出现相应节段的肌肉出现萎缩和无力的现象，而皮质脊髓束受到累及后会出现肢体痉挛性瘫痪和锥体束征阳性，而延髓空洞症的脸部会出现痛觉和触觉的分离和麻痹。植物性神经功能障碍：会出现皮肤营养障碍、霍纳征、夏科关节、排汗障碍，严重时可导致大小便障碍。在发病时会出现脊柱畸形和弓形足现象。
受邀回答：重症肌无力确诊的方式主要可以通过新斯的明试验阳性和抗乙酰胆碱受体抗体阳性方式进行诊断。
重症肌无力诊断要点有三点：
1.首发症状为一侧或双侧眼睑下垂或吞咽困难，逐渐出现四肢肌肉无力。肌无力成波动性，休息后好转，有“晨轻暮重”现象。
2.疲劳试验，新斯的明试验阳性，重复神经电刺激出现低频刺激递减现象。乙酰胆碱受体抗体浓度升高。
3.胆碱酯酶抑制剂治疗有效。
目前重症肌无力的诊断主要依靠四标准。
1.典型的临床表现:一侧，双侧或两侧交替眼睑下垂，复视，斜视，眼球活动障碍，闭目无力，咀嚼无力，吞咽困难，步行困难等。上述症状有疲劳后加重和晨轻暮重的特点。
2.新斯的明试验:肌注新斯的明后，若肌无力症状明显缓解，则判为阳性，该试验是诊断重症肌无力的可靠指标。
3.神经电生理诊断指标:低频重复电刺激出现递减波现象。
4.血清乙酰胆碱受体抗体测定:是诊断重症肌无力的实验室指标。
希望以上我的回答能帮到您。