“流感高发,儿科不得停诊”,这项举措你怎么看?

站在患者的角度,儿科是不得停诊的,这不在于为人民服务的遵旨,更在于医院做为社会服务型单位,所承担的部门职责.更不要提什么医德医风,职业道德了。然而,事情总不会如此简单!流感高发,各大医院儿科告急,儿科医生严重短缺,儿科床位严重短缺,甚至就连儿科医生也病倒在岗位上,不得不宣告停业。悲哀吧!儿科在医院从来都是很尴尬的科室,第一给儿童看病费神更费事,其二医科毕业生会觉得儿科既累又收入不高。


其实,这个问题还是很好解决的

首先,落实好分级诊疗制度。医院都是一级一级分布的,每个医院的级别和覆盖的区域人数都是经过测算的,一般情况下是不会出现大规模的患者拥挤的。现在的问题在于,很多人潜意识里就认为下级医院很定不如上级的医院。从专业的知识上来说却是如此,三甲医院的综合能力肯定是要比社区医院要好,但是,如果这样认为就忽略了医疗体制分级制的本意。

社区医院针对的是一些基本的常见病,直接为社区提供服务的基层医院,也就是常说的一级医院。二级医院是可以为数个社区提供拂去的,参与指导治疗高位病人。三级医院是最大可以想全国提供服务的医院,具有全面医疗、教学、科研的医疗预防技术中心。由此可见,这种分级诊疗是可以对患者进行逐级分流的。理想的结果应该是,生病了先去社区医院,社区医院解决不了就转到二级,二级不行到三级。

现在的儿科急诊爆满的情况一方面是此次流感确实来势汹汹,另一方面,很多孩子在出现一些轻微症状之后直接就到了比较高级的医院,导致大医院爆满,而基层医院并没有饱和。

第二,流感虽然来势汹汹,但是,也是一只纸老虎,发展到一定程度之后会自行痊愈,并不足惧。如果孩子有一些轻微的流感症状是可以再家里自行服药的,不需要到医院。更多的情况是,可以服药解决,而很多家长为了孩子不受流感折磨,都要求打针或者打吊瓶,占用了部分医疗资源。平时可以再家里储备一些常用的感冒药,比如,荆防颗粒、柴银口服液、新复方大青叶片等等。这些药如果给孩子吃还是要好好阅读说明书,自己掌握不准的要请教医生。


谢邀!

流感高发,儿科不得停诊,这对于患儿及其家属是件好事,至少急急忙忙跑到医院,不会被拒诊,不会无医生,这在寒冬的今天,莫过于一种幸福和安慰!

不过对于流感病毒,除就诊之外,还是建议大家平时要加强营养,增强抵抗力

首先,一定要注意保暖、保暖、再保暖。。。

冬季是感冒高发期,其主要原因是冬季气温低,病毒更为活跃,而此时人体免疫力较弱,气血循环较差,更易被病毒感染,所以无论在有暖气的山西,还是没暖气的南方,都要注意保暖。

其次,适当补充维生素A和维生素C,增强抵抗力

再次,适当运动,促进血液循环。

当然病重还是要及时就医。


谢邀

为山西卫计委点赞,打Call!

首先对于山西卫计委下发的通知:儿科不得停诊、拒诊的措施点赞。我们的卫生主管部门,就应该多做类似的工作,一方面急患者所急,另一方面可以有效控制流感一类病情的扩散,并化解当前日益尖锐的社会矛盾。

为何儿科医患矛盾重重,要卫计委出手

计划生育之后,现在的家庭一般都是4+2+1配置:即四个老人,夫妻双方的父母,一对夫妻,和一个孩子(二胎后,可能有两个),所以现在的小孩子很金贵。然而少儿,尤其是2岁以下的孩子,不会表达自己的症状,即使是2-6岁的孩子,即使能表达,表达也不一定准确。所以儿科医生在诊断的时候,没有患者的输入,要真正对症起来尤其困难。而流感又是呼吸内科的问题,如果只是一般流感还好处理,但涉及到肺部问题,就相当糟糕。这就很容易被误诊,或者耽搁最佳的治疗时机,从而导致更严重的问题。

作为医生,我们都清楚希波克拉底誓言,这是我们学习临床是的第一堂课。对于前来治病的患者,我们没有任何理由将他们拒之门外。

但是近15年来,医患矛盾重重,魏则西事件、医生医药回扣事件、专家号黄牛倒号事件、过度治疗事件等等,层出不穷。诚然确实存在一些负面的典型,但是绝大多数医生还是有一颗医者仁心,医生也是一个社会人,也要养家糊口,也不希望一次医疗事故导致家破人亡,前程尽毁。而儿科又是所有科室中最容易出问题的,医生下跪、医生被打、医生被害的事件也屡见不鲜,所以儿科医生不得不谨慎起来。

而另一方面,最近流感高发,无论是不是非常紧急的病情,家长都会拖家带口挤进儿童医院,希望医生能够药到病除。在家长们觉得怎么这么多人,排队等几个小时很辛苦,很容易上来情绪的同时。医生也在加班加点的为孩子们做治疗,可是谁人理解谁人懂。对于流感,其实不到非常严重的病情,是完全没有必要非要去当地的儿童医院的,在社康,在区人民医院是能够得到解决的。去年国家在积极推进分级诊疗工作,对于改善我们的医疗现状,对于改善医患关系是十分必要的。试想一下,如果一个将军,天天让他就站岗守城门,他是什么感受;一个米其林大厨,天天让他炒小炒肉,他是什么感受;一个公司高管,天天让他端茶倒水,他是什么感受;医生每天面对很多根本不需要来儿童医院就诊的患者,他会什么感受。既是浪费国家的医疗资源,又耽搁家长们自己宝贵的时间。

如何处理和预防当前的流感

古人讲,病从口入,寒从脚下起,是非常有道理的。一定要养成良好的卫生习惯:

注意小孩的饮食卫生,这个很多父母会主要,但是玩具卫生也要做好。小孩子经常玩了玩具,就将手指塞进了嘴巴;给小孩的奶瓶、奶嘴、餐具一定要洗干净,要高温消毒。

千万不要拿手指塞进小孩的嘴巴,去逗小孩;不要和小孩嘴亲嘴,没有洗脸,不要让小孩亲脸。

要给宝宝保暖,小孩睡觉容易踢被,要不时给他盖好被子。睡觉不要让寒风对其他吹,尤其是对着小孩的头;不要让小孩子光着脚或者穿着袜子在大理石地板上玩耍。

大人感冒,要戴口罩,尽量与孩子保持一定的距离。流感高发时期,尽量少带孩子去人多的场所活动。

如果孩子已经流感,并伴随着高烧,需要使用一定药物退烧。退烧首选泰诺林的乙酰氨基酚和美林的布洛芬,如果小孩不反抗,可以使用退烧塞塞肛门,肛门直肠有血管丰富,药物的吸收比较快,容易很快进入到体内;如果小孩反抗,可以给小孩使用降温贴,贴在额头;如果是低于38.5度,可以选择小儿柴桂冲剂。

同时父母也可以给小孩煮一些紫苏水,给小孩泡泡脚,祛除身上寒气,使用热水给小孩擦身体,另外很重要的要多给小孩喝水,高烧然后让小孩脱水,要及时补充水分。

一般而言小孩感冒发烧,身体会有自动调节的机制,一周左右症状会消失。并且高烧容易反复,我家小孩之前高烧就是每天夜里一下子烧到40度,白天又降下来。但是高烧持续不退,一定要立即前往医院治疗。


谢谢邀请!!医院作为特殊的服务机构在病毒高发季节,是要往前冲的。从来如此,不管哪个国家都是这样。救死扶伤是白求恩精神,也是医生的神圣使命。即使没有这样的文件要求,医院也是责无旁贷的。但是,流感病毒高发,我们如果自己可以预防并且自己控制不是更好?我的建议是到哪里我自己都佩戴增氧型氧气口罩

即可以防护病毒又可以给自己增加氧气摄入,增强抵抗力。再回到室内第一件事是洗手,漱口。晚上回到家里是清洗增氧型空气调节器,给室内整晚加氧加湿。控制呼吸道感染的几率,增加氧气的摄入,增强抵抗力,就象非典那年,控制病毒最好的办法就是氧气。


一医生也是人,她们如果不休息好,自己也会感冒,这时候,反而会造成更多人员和婴幼儿感冒,甚至扩大病毒感染,特别是开空调的室内,有些女护士要漂亮,从不穿棉衣,室内温度和外面温度差别,几年前本人在苏州母子医院,护理产妇其间,所有医生和护士感染风寒,结果,产妇剖腹三天急速高烧,挂激素白天好,晚上复发一直不见好,最后刀口溃疡,所以医生一定要休息好,才有健康身体,才能杜绝传染源。


谢谢邀请,年终岁末,气温持续走低,正值流感高峰期,儿科常见病多发。所以医院现在每天满到爆,别说在流行病的高发期,就是在平时,很多地方开设儿科的综合医院,儿科医生存在缺口都是共性问题,儿科医生本来就少,孩子都是家里的心头宝,比自己生病还着急,但是医生也是人,在确保身体素质良好的情况下还是很好的,起码妈妈们不用在担心排好长时间看不上病,排到了又时间到了种种情况,不错


谢谢邀请,看着宝宝们生病比自己生病还要难过。作为家长来说,一定要多注意孩子的日常生活,饮食习惯。平时多了解一下感冒发生的一些注意事项,自己业余时间可能学一些常识,按摩治疗,食疗方法,不能完全依靠医院,医生。去医院看病容易的交叉感,还是多预防,多学习相关的知识。当然不盲目自治,发现问题解决不了一定及时就医。配合医生共同治疗。祝福所有宝宝们平安健康。


谢邀。

个人认为卫计委的举措从不同的角度来看,有不同的说法:

首先,作为患儿或者孩子的家长,肯定是觉得这项措施是对流感季节孩子就诊安全的保障。尤其孩子比较小的,或者伴随并发症或者交叉感染的,很多父母不敢滥用药,就诊成为最佳的治疗途径。

其次,作为儿科的医生来讲,卫计委下发的通知很大程度上会引起医生的一些“不满”,医生即使是作为社会公共服务的重大组成部分,但是每个医生也是有双重身份的,他们既是医生也是孩子的父母,家庭的成员,儿科不得停诊、拒诊就意味着医生可能面临加班等事项。但是至于加班是义务还是有偿,这就不得而知了。

不过,卫计委的通知之所以引起比较多的讨论,也暴露出当前儿科“看病难”——医生缺口大的问题。从长远来看,要想解决流感季节儿科挂号难、看病难的问题还是需要健全儿科诊疗制度,加强儿科医生准入制度,提高儿科医生待遇,发展社区医院儿科以及提高家长育儿科普等方面弄入手。

另外,流感季节应对流感病毒我们需要从以下几个方面防护:

1、流感通过空气中的飞沫传播,空气纯度有很大的相关性,家中最好准备净化器,另外也要经常开窗通风。

2、流感病毒的存活于空气湿度有很大的关系,湿度大雨40%不利于病毒存活,因此,家里可以买一台加湿器,另外,也可以在加湿器中加入白醋等。

3、外出一定带好口罩,勤洗手。

4、注意天气变化,及时添减衣物,避免风寒入侵。

5、家中常备荆防颗粒,及时控制,应对感冒初期症状。


客观的说,从经验上是一定比不了专业儿科医生的,但是仔细想想也不一定,你们谁认识多少有10年以上临床经验的儿科医生么?

从很多年开始,儿科就留不住人了,现在的儿科——儿童医院除外——基本上只能靠外聘的方式找到有经验的儿科医生,靠培养年轻医生是很难留住人的。而儿科常见的一些病,比如感冒,肺炎,腹泻和成人治疗也不是完全不一样。在这种情况下,各位内科高年资医师反而可能会因为自己之前多年的临床经验造成误判。

究其原因是因为大家觉得儿科教材编的太水,掌握内科知识可以一定程度上对付儿科。不过还是那句话,对于国家来说有总比没有强,毕竟没有其他的办法了。

想起一句话:黎明前最黑暗,胜利前最绝望,成功前最渺茫。

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一直说儿科医生少,儿科医生少,一直说儿科临床面临的环境特别的恶劣,压力特别大,但是却一直看不到这个问题,得到妥善的解决。

我们经常可以看到的新闻大概是流感高发,然后儿科门诊、急诊、病房已经爆满,排队要排n个小时。

我们经常还可以看到的后续新闻是某某部门发布通知,儿科不得停诊,某某部门发布通知,其他科的医生可以转为儿科医生。

然而现实呢?儿科医生还是这么少,压力还是这么大,就拿我自己的夜班来说,三个夜班下来,我看了接近400个病人,400个病人哪,天哪这样的数字真的是太恐怖了。

其实有一部分小孩子,只是因为有点发烧,可能不一定真的是到了这种流感的程度,当然家长带孩子来医院看一下,总归是好的,但是确实有一部分孩子可以先在家里用一点退烧药治疗。

另外一部分孩子只是有些咳嗽,连发烧都没有,其他方面的症状都没有,那么这一部分的家长呢?我觉得最好还是可以通过医学科普知识的学习,了解一下小孩子到底什么情况,而不是匆匆忙忙半夜三更跑来急诊排队就诊,这样子搞的小孩子压力也大,医生压力更大,然后也有可能感染上其他的一些病毒,得不偿失。

回过头来,我们再来聊一聊,儿科医生确实面临这么大的压力,儿科医生数量这么少,对于整个医疗环境来说是很被动的,而且这样子也不利于儿科就诊宝宝的一个安全,所以请呼吁关爱我们的儿科医生,在待遇上面,在环境方面,在其他各项政策方面倾斜于儿科医生,祝福我们的宝宝们能够得到更好的救治。


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