我怎么没有感觉到有减肥之效？？？！！！
根据各人的体质，本人用二甲双胍半年体重下降二十来斤。
药物里有抑制营养成分
为什么偏偏要吃药呢？
促萄萄糖利用
我吃了三年体重降了20斤。
二甲双胍有促进周围组织细胞对葡萄糖的利用，抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。对肥胖型糖尿病较佳。会引起体重减轻。
没减轻体重我吃了一年多了
为什么我一直吃二甲双胍加消渴丸体重20年不变，一直85公斤
二甲双胍（Metformin）是一种主要用于治疗2型糖尿病的常用处方药，已知会导致某些人体重减轻。这种作用对经历过这种情况的糖尿病患者是有益的，但是减肥的实际机制还不清楚。一项新发表的研究可能会改变这种情况，该研究详细说明了二甲双胍可能导致体重减轻的原因。
除了帮助治疗患有2型糖尿病的患者外，二甲双胍还有望帮助高风险人群预防这种疾病。除此之外，过去的研究还发现有证据表明二甲双胍可以帮助没有2型糖尿病的人减轻体重，使其成为一种潜在的抗肥胖药物。
最近发表在著名的《自然》杂志上的一项研究详细介绍了这种体重减轻的潜在原因，它涉及一种叫做GDF15的蛋白质。这种蛋白质与较低的食物消耗和较低的体重有关-事实证明，服用二甲双胍时，该蛋白质的循环水平增加。
根据这项研究，在两项不同的随机对照临床试验中确定了升高的水平。研究人员在小鼠中观察到与二甲双胍和肥胖有关的积极作用；例如，喂食二甲双胍的小鼠的循环GDF15水平升高。
同样，在喂高脂饮食的小鼠中发现该药物可防止体重增加，但在缺乏GDF15或其GFRAL受体的小鼠中则不能预防体重增加。同样，据称阻断这种受体已经逆转了二甲双胍对喂食高脂饮食的肥胖小鼠降低体重的作用。该研究得出的结论是，二甲双胍对GDF15的影响“是其对能量平衡和体重的有益作用所必需的”。
二甲双胍是一种降糖药，实际也是减肥，吃多了，体重自然会减轻了，糖尿病血糖高也有所控制了。
我吃了5年了，不但没减轻，胖了40多斤。我从来没感觉到这个药影响我食欲。
目前，在医学上主要以体重指数（BMI）界定超重或肥胖，体重指数（BMI）就是体重（千克）除以身高（米）的平方，BMI≥25就是超重，BMI≥30就是肥胖，超重或肥胖可显著增加糖尿病的发病率，超过80%的2型糖尿病与肥胖有关，此外，肥胖还是2型糖尿病的常见伴发症，可降低脂肪、肌肉等外周组织对胰岛素敏感性，增加胰岛素抵抗，使血糖失控，导致高血压和高血脂，显著增加大血管和微血管病变的风险，此外，格列美脲、格列齐特、格列喹酮、瑞格列奈、那格列奈、吡格列酮和胰岛素等降糖药物也会增加体重，因此，糖尿病患者长期维持理想的体重（BMI<24），有助于控制血糖，预防并发症。
二甲双胍是临床上使用最广泛的口服降糖药，可作用于肝脏，抑制肝糖原异生，降低肝糖输出，作用于脂肪、肌肉等外周组织，增加肌糖原合成，降低游离脂肪酸，提高胰岛素敏感性，增加外周组织对葡萄糖的吸收和利用，作用于肠道，抑制肠壁细胞吸收葡萄糖，提高肠促胰岛素水平，是治疗2型糖尿病的首选和全程用药，也是联合用药中的基本药物，可与口服降糖药和胰岛素联合，提高降糖效果，减少胰岛素用量，并具有明确的心血管保护作用，长期服用减少2型糖尿病患者心血管并发症的风险。
二甲双胍有减轻体重的作用，在口服降糖药中，其减重效果尤为突出，对于体重正常、超重或肥胖的2型糖尿病患者都有疗效，平均减重量可达1.1公斤，与增加体重的降糖药联合使用，可减轻对体重增加的影响，其减重机制可能包括增加瘦素分泌，降低血液中胰岛素水平，改善高胰岛素血症，抑制食欲，减少热量摄入等，通过减轻体重，不仅可以改善血糖的控制，而且还能预防糖尿病大血管病变和微血管病变，降低高血压和高血脂的风险，需要注意，目前二甲双胍只能用于糖尿病患者降低体重，不推荐正常人减肥服用二甲双胍，以免引起胃肠道反应和维生素B12缺乏。
总之，肥胖或超重是导致糖尿病和糖尿病并发症的危险因素，二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线用药，具有减重作用，减重效果明显，目前只能用于糖尿病患者减重，不推荐正常人减肥使用，以免引起不良反应。
参考文献：
二甲双胍临床应用专家共识（2016年版）
二甲双胍是治疗糖尿病最常用的药物之一。主要用于二型糖尿病的治疗，最适合肥胖的糖尿病人。而且，确实有一定的减轻体重的作用，甚至有很多人在口服二甲双胍减肥。
这个药物，控制血糖主要的机制一般考虑有如下几种方式：
1.促进周围组织细胞对葡萄糖的利用
2.抑制肝糖原异生作用（肝糖元异生，可以释放葡萄糖入血，是血糖的主要补充来源之一），这样就可以延缓葡萄糖入血。
3.抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。
这个药物可以有减轻体重的作用，也跟上述几个作用有关系。首先是增加了葡萄糖的消耗，还抑制了葡萄糖的吸收，这样就减少了葡萄糖转化成脂肪的几率。而且，很多吃二甲双胍的患者，食欲也有一定程度的下降，这个应该也跟体重下降有关系。
下面这个回答所说的研究，发表在今年12月11日的《自然》杂志上。是来自加拿大的麦克马斯特大学的研究团队。
GDF15叫做生长分化因子15，被称为人体中的“厌食激素”，可以调节大脑特定区域，抑制摄入高脂饮食的欲望。而二甲双胍会诱导肝细胞表达并分泌这个GDF15。从而，达到控制饮食，减轻体重的作用。
不过，作为医生的角度来说，即使这个药物有减肥的作用，仍然不推荐用这个药物当作减肥药物使用。因为实际上，达到明显的减肥的作用的话，二甲双胍的用量还是比较大的，单纯的乳酸酸中毒这个副作用就是一个很大的隐患。
因为二甲双胍药有减轻肥胖病，减轻体重的作用。