头痛有哪些类型?

头痛是一种难忍症状,头痛主要发生于头颅的上半部。引起头痛的病因有很多种,常见的有心脑血管疾病、神经系统疾病、颅内感染以及其他一些感染等。

引起头痛的病因不同,头痛的类型和症状也会有不同,以下有几种常见的头痛类型。

1、偏头痛,偏头痛主要指的是大脑神经系统功能失调的一种疾病。偏头痛的主要症状特点为经常性发作和头痛程度比较严重,同时可能还会伴随有恶心和呕吐症状。

2、心脑血管疾病引起的头痛,心脑血管疾病常见的有动脉硬化、高血压以及高血脂等。这些疾病会影到脑血管,比如脑血管阻塞,导致血液不能顺畅流通,就会出现头痛症状。

3、身体发热或感冒引起的头痛,这种头痛通常是病毒入侵了神经系统,导致出现头晕和头痛的症状。

4、颈源性头痛,这种头痛早期一般多发于颈部和耳朵后部,主要变现为有不适感。但随着病情的发展,这种不适感会慢慢变成疼痛感,而疼痛的部位也会逐渐扩大。

5、紧张引起的头痛,这是引起头痛最常见的病因,主要是由于心理压力大、神情紧张以及焦虑等因素有关。这种头痛的特点是持续性疼痛,当身体进入紧张状态或者变的焦虑时,疼痛感就会慢慢的出现。

头痛是非常影响生活的,影响工作、家庭以及社交等方面,而随着年龄的增长,出现头痛的几率就会越来越大,因此在生活中要时刻注意身体。

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头痛按病史可分为急性头痛,慢性头痛,反复发作性头痛,继发性头痛四类。1,急性头脑痛:(包括脑溢血,脑膜炎,蛛网膜下腔出血,高血压脑病)。2,慢性头痛;(包括占位性病变,高血压,紧张性头痛,神经衰弱和癔病。3,反复发作性头痛:(包括偏头痛,丛集性头痛。4,继发性头痛:(包括感染性头痛,外伤后头痛颈椎病,颞动脉炎,鼻窦部病变,眼部病变,口腔病变。


按照头痛的原因可以分为原发性头痛及继发性头痛。偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛是最为常见的原发性头痛,这类头痛不能归因于某一确切病因或是找不到病因。另一大类有明确的原因引起的头痛被称为继发性头痛,头颈部疾病如外伤、血管病变、感染等引起的头痛。第一次出现的剧烈头痛,特别是伴有恶心、呕吐、肢体无力、麻木、发热等其他症状的头痛需引起足够的重视,及时就诊,排查可能的疾病。


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经常头痛到底是哪里出了问题呢,今天我就从中医的角度,从头痛的位置不同,来告诉大家它们分别代表了什么意义:

我们中医认为,如果头痛,在头的两侧发生的话,可能是胆经出现了问题;如果是头顶头痛,还连着眼睛的话,要考虑和肝经有关系。如果是前额痛眉棱骨痛,那很可能是胃经出现了问题。如果是后脑勺痛后脖子痛,可能是膀胱经出现了问题。

所以如果大家因为头痛就诊时,记得要清楚的告诉医生,到底是哪个部位的疼痛,对诊断是有帮助作用的,医生才能够对症处理。


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头痛是神经内科门诊常见症状之一,人的一生基本都会有头痛的经历。头痛可简单分为俩大类:原发性头痛和继发性头痛,有明确的原因引起的头痛被称为继发性头痛;没有发现明显原因的头痛是原发性头痛。其实不同类型的头痛,症状也不相同,下面就为大家简单介绍下。

鼻源性头痛

指因鼻腔、鼻窦局部病变引起的头痛,除鼻的解剖畸形及急慢性炎症外,还可由外伤、肿瘤和异物引起。

脑血管病性头痛

首都医科大学三博脑科医院王保国院长表示,很多老年人患有动脉硬化和高血压,因此伴生而来的头痛症状也较多。比如脑出血的首发症状就是头痛,特别是蛛网膜下腔出血,会引起剧烈头痛,感觉仿佛刀劈或是爆炸一般。

而脑血管狭窄或闭塞引起的缺血性中风发作时,严重头痛是唯一的临床表现。一般高血压,引起的头痛症状只是头昏和钝痛,只有当急性高血压和高血压脑病发作时,会发展到头痛难忍,有爆裂沉重感,若血压骤升时,有可能成为中风的前兆。

颅内占位性头痛

脑瘤或颅内其他病变引起的头痛通常是近期才发生,呈间歇性头痛,每日持续数小时,并且可能随体位改变而引起或消失。开始阶段,头痛可局限于肿瘤所在部位,但随着颅内压的增高可变成弥漫性的。

颈源性头痛

多为后枕部疼痛,可直上头顶,并伴有颈痛,疼痛呈持续性,胀痛为主。痛因多为颈椎退行性病变后,颈内动脉血流速度增快或减低,椎-基底动脉痉挛所致。

紧张性头痛

头痛发作时会出现阵发性的头部紧束感,局部有压痛点,以压榨样闷痛、胀痛、钝痛为特征,多见于用脑过多、休息不好或失眠人群。这类头痛患者一般没有发热症状。

感冒可引起头痛

感冒引起的头痛可能是由于感冒病毒侵犯神经系统所致,头痛以胀痛为主并有重坠感。这种头痛多伴有畏寒、发热、鼻塞等症状。如果是风热感冒,多数会有发热,而且发烧的症状重于怕冷、咽干、黄痰等症状;风寒感冒则会畏寒,而畏寒的症状重于发热症状,同时兼有痰白、舌淡苔白等。

感染可引起头痛

此类头痛是细菌、病毒等微生物入侵人体后引起的,以肺部、泌尿系和口腔感染多见,多为重坠痛,并伴有发热。如果是革兰氏阳性菌感染,一般情况下查血会有白细胞升高;而革兰氏阴性菌和病毒等感染则白细胞可不升高。此类头痛发作时,患者应留意身体各部位的异常反应,查清感染部位对症治疗。可先看一般内科,再据医生诊断看相应科室。

神经性头痛

源于头部肌肉紧张收缩,头部呈紧束或压迫样,有沉重感,常为跳扯痛,吸烟饮酒过度时会加剧。这多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起。更年期性头痛由于内分泌的改变,人的生理功能受到影响,常有性格的改变,患者表现为急躁易怒、乏力懒言、头脑紧张、性欲淡、经量少。

药物性头痛

有些慢性头痛的病人,长期服用止痛剂后,疗效减退,以致病人不得不逐渐增大用药剂量。服药越多,头痛减轻越短,用药越来越多,而头痛却越来越严重,这种因治疗头痛的药物使用不当而造成的头痛称为药物性反跳性头痛,其发生与过量药物干扰有关。

(免责声明:本文内容仅供参考,不做诊断、用药和使用的根据,不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议,如有身体不适,请及时就医。)


头痛是临床上常见的自觉症状,可以出现于多种急、慢性疾病之中。中医认为,头痛之因多端,但不外乎外感和内伤两大类,外感六淫邪气可引起外感头痛,内伤七情、气血阴阳逆乱或清阳不升等均可导致内伤头痛。目前治疗头痛的中成药种类众多,头痛患者如何选择合适的药物呢?

头痛可分为风寒头痛、风热头痛、风湿头痛、肝阳上亢型头痛、风痰上扰型头痛、瘀血头痛、气血亏虚头痛、肝肾亏虚头痛等证型,治疗中成药的选用也有所区别,以下逸仙药师分别介绍。

风寒头痛:证见恶风畏寒,遇风尤甚,头痛无汗、常喜裹头,口淡不渴,舌苔薄白,脉浮。治宜疏风散寒,可选用川芎茶调散、都梁软胶囊、正柴胡饮颗粒、正天丸、天麻头痛片等。如果是风热、气虚、血虚或肝肾阴虚、肝阳上亢、肝风内动等引起的头痛就不适合服用。

风热头痛:证见头痛如裂,恶风发热,面目俱赤,咽干口渴,便秘溲黄,舌质红,苔薄黄或黄燥,脉浮数。治宜疏风散寒,可选用清眩丸、银翘解毒丸、黄连上清丸、牛黄上清丸等。

风湿头痛:证见头痛如裹,昏胀沉重,身重倦怠,纳呆胸闷,大便或溏,苔白腻,脉濡。治宜祛风胜湿,可选用藿香正气丸、九味羌活丸等。

肝阳上亢型头痛:证见头昏胀痛,心烦易怒,睡眠不宁,面红口苦,大便秘结,小便短黄,舌苔薄黄,脉弦有力。治宜平肝潜阳。可选用天麻钩藤颗粒、全天麻胶囊、复方羊角片、镇脑宁胶囊、正天丸等。

风痰上扰型头痛:证见眩晕,头痛,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦滑。治宜祛风化痰,活血通络,可选用再造丸、牛黄清心丸、醒脑再造胶囊等。

血瘀头痛:证见头部胀痛,或现时痛,痛有定处,反复发作,头晕目眩,恶心呕吐,舌暗,边有瘀点或瘀斑,脉涩。当以活血化瘀,通络止痛为止,可选用通天口服液、血府逐瘀口服液、正天丸。

气血虚头痛:证见自汗,气短、神疲乏力等,治宜益气养血,通络止痛。可选用当归补血丸、人参养荣丸、八珍丸等。

肝肾亏虚头痛:证见头痛势缓,多兼眩晕、腰膝酸软、神疲乏力、耳鸣失眠、舌红少苔,脉沉细无力。治宜滋补肝肾,益精活络。可选用健脑安神片、安神补脑液等。

在各种用于治疗头痛的中成药中,正天丸的适用范围较广,正天丸是由钩藤、白芍、川芎、当归、地黄、白芷、防风、羌活、桃仁、红花、细辛、独活、麻黄、附片、鸡血藤15味中药组成。有疏风活血,养血平肝,通络止痛功效。用于外感风邪、瘀血阻络所致的头面疼痛效果较好,另外,对于血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病性头痛、经前头痛也有效。注意个别病例服药后谷丙转氨酶轻度升高;偶有口干、口苦、腹痛及腹泻。

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