儿童扁桃体肿大怎么办?有什么方法治疗和预防?

小儿推拿李波:扁桃体反复发炎,妈妈们请这样做!

如果宝宝的扁桃体反复发炎,宝妈们能做些什么呢?除了带宝宝及时去医院就治外,宝妈们要注意让孩子吃饭时不要挑食,以摄入全面的营养,同时注意口腔卫生,比如每天早晚要刷牙,饭后要漱口,避免食物残渣留置于口腔中。

还有特别是天气特别寒冷的冬季和炎热的夏季,房间开空调时要注意与室外温差不能太大,居室内保持一定的湿度。另外让孩子养成爱喝水的习惯,以使体内的热及时排出。对于体质弱的孩子也可采取长期的小儿推拿来增强体质。

最主要的就是孩子的饮食习惯,如果有反复扁桃体发炎的孩子,请先检查下日常饮食是否合理,是否经常积食,荤食的摄入量是否超过自己的消化能力?喜欢吃肉,喜欢喝牛奶、吃鸡蛋,还喜欢吃一些辛辣的东西,这一类孩子特别容易扁桃体发炎,平时就需要改变饮食习惯,多吃蔬菜、粗粮,少吃鱼、肉等,并且要配合适量运动。

小儿推拿李波:扁桃体反复发炎,这几样推拿手法学起来!

扁桃体红肿的主要病因是肺胃有热或者风热之邪上乘咽喉,治疗上当然应以清热为主。

清肺经,清胃经,清大肠,补肾经,揉合谷,揉天突,掐揉少商,清天河水,退六腑,揉肺腧,按揉涌泉。

小儿推拿李波:哪些宝宝的扁桃体需要切除?

说了那么多,宝妈们应该很清楚扁桃体在人体内的重要作用了,那既然它如此重要,医生为啥还建议有的宝宝切除呢?任何事情都不是绝对的,要权衡利弊,两害相权取其轻,两利相权取其重,那什么情况下才有必要切除呢?

1.急性扁桃体炎每年发作3次以上,并且导致长期低热者。也就是如果不导致长期低热且孩子年龄比较小,应慎重切除。

2.慢性扁桃体炎经常引起全身性疾病如肾炎、心肌炎、风湿热等相伴发作。

3.慢性扁桃体炎常累及临近器官,如经常伴有中耳炎发作等。

4.扁桃体极度肿大,已引起呼吸、吞咽、语言等功能障碍,特别是伴有呼吸道梗阻者,随时有生命危险。


儿童扁桃体肿大是由于扁桃体炎症所致,由炎症引起的扁桃体充血,治疗方法首选药物治疗,可选择中药治疗或西药的抗生素。

中药以具有活血化瘀的药物治疗为主,能够达到让扁桃体逐渐缩小的效果。西药抗生素以抗菌消炎为主,同样可以达到使扁桃体缩小的效果。

儿童在出现扁桃体肿大的症状后家长应及时让孩子接受治疗,以免由于疾病的发展使得肿大得更加严重,出现吞咽困难,呼吸不畅等症状。

一般来说扁桃体肿大可以不用采取手术治疗,在炎症消除后症状就会随之消失。

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小孩扁桃体肿大,要首先来看扁桃体肿大对生长发育有没有影响,对他身体有没有影响。

首先有一种良性的扁桃体的肿大,它就是扁桃的肿大,它不发炎,没有经常喉咙痛,发高烧,它对呼吸道不造成梗阻,睡眠结构是好的,睡眠也不缺氧,也没有张口呼吸,这种情况一般就不需要去处理,一般到十三四岁以后扁桃体就会自然萎缩。

如果反复发炎,有些小孩的扁桃体肿大以后,如果经常发炎,一年发六七次以上,就是慢性扁桃体炎,它就会对心脏和肾脏、关节可能会造成影响。

这个时候处理方法有几个:

第一,用药物治疗,现在有药物能够使扁桃体消肿或扁桃体不容易发炎,但是有一部分小孩有用,有一部分小孩效果不好。

第二,如果用药效果不好的小孩,可以考虑扁桃体的切除。

第三,扁桃体肿大造成呼吸道的梗阻了,这时候会对他睡眠造成影响,会对他身高智力发育造成影响,面容发育造成影响,这时候也需要药物或者手术的干预。

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扁桃体咽喉部,嘴张大就能看到,正常情况时分泌少量粘液,里面是白细胞、吞噬细胞,干嘛的,有细菌或是病毒经过,会被吸附在上面,然后被消灭掉,所以是一个免疫器官,而且是一个相对靠前的防御器官。一旦人的抵抗力下降,病毒、细菌剧增,扁桃体往往首当其冲,所以发炎了,扁桃体会充血、肿胀、化脓。经常反复发炎可形成慢性扁桃体炎。

一般把扁桃体肿大分为三度:

I度:扁桃体肿大不超过咽腭弓

II度:超过咽腭弓

III度:肿大达咽后壁中线。

小孩2-4岁左右可以有生理性的肿大,是正常现象,到10岁左右又会萎缩掉。

若是病理性的,往往意味着感染,婴幼儿若是突然高烧,39~40℃,伴有寒战、乏力、头痛或是全身痛、食欲不振、恶心和呕吐,然后发现咽部扁桃体上肿大,甚至有脓,别犹豫了上医院抗生素治疗吧。急性的还好治点。

慢性的扁桃体炎对婴幼儿来说,危害不小:

可以引起打呼噜:扁桃体肿大会引起上呼吸道阻塞,造成打鼾,吞咽不畅,发音不清等,有的造成只能用嘴呼吸,长期缺氧又会影响小儿发育。严重点造成气道完全阻塞,可以发生呼吸暂停,甚至猝死。所以不要小看扁桃体发炎。

扁桃体本身是感染源的话,细菌大量繁殖,并随血液进入人体,进一步感染其他器官、组织,如急性肾炎、风湿病、心肌炎、关节炎等。这些病不是扁桃体发炎可以比的。

可以引起鼻炎、中耳炎、气管炎等病变,甚至导致这些病反复发作或久治不愈。

所以不能小看扁桃体发炎,急性的相对好治,就是抗生素、抗病毒治疗。慢性的麻烦。所以发现扁桃体肿大,今早治疗,避免病情加重或是反复发作,迁延不愈,拖成慢性。

扁桃体发炎有时候是有传染性的,所以尽量不要出门,多休息,多喝水。若是严重影响呼吸,或打鼾声很大,可考虑做扁桃体切除手术,这个要咨询医院的,不是你想切就能切的,毕竟是个免疫器官,婴幼儿时期还是蛮重要的一个器官。

最后发病时清淡饮食,刺激性、油腻肥厚、煎炸等食物不要吃,多喝开水,及时增减衣服。

日常要勤锻炼,增强机体的抵抗力,不能太劳累,不能熬夜,减少烟酒等的刺激,所以家里人不要抽烟,养成良好的生活习惯。


1、关于扁桃体肿大,我们必须知道这个常识。

现代免疫学揭示了扁桃体是免疫防御器官,对身体有保护作用。儿童期扁桃体的免疫防御作用比成年期重要得多。在7~8岁以前扁桃体对机体的免疫防御是必不可少的。出生时扁桃体很小,但随着从母体获得抗体的消失,扁桃体和腺样体增大,到5~6岁由于感染的影响,其增大达最高峰,然后逐渐变小,到7~8岁时止。

所以,幼年期扁桃体和腺样体肥大是正常现象,很可能是免疫活动的指标。所以对8岁以下的儿童切除扁桃体必须十分慎重,除非存在绝对适应证,如难以控制的频繁发作的咽峡炎或内脏并发病、败血病性咽峡炎、阻塞性肥大等。

2、急性感染期的扁桃体肿大,要根据感染的病原体类型进行治疗。

如果是普通感冒病毒引起的急性上呼吸道感染导致的扁桃体肿大,暂时没有有效的药物进行治疗,因为对于普通感冒病毒没有特效药,因此,也就没有办法把病毒感染引起的肿大给缓解,只能依靠身体免疫系统自己战胜病毒以后,才能让扁桃体逐渐的减小恢复正常。如果是细菌感染或感冒继发细菌感染引起的扁桃体肿大,比如溶血性链球菌,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、支原体和衣原体等感染,可以使用青霉素的药物,阿莫西林,头孢类的药物,阿奇霉素类的药物等进行治疗,感染控制住以后肿大症状即可缓解。

没有特别好的预防扁桃体肿大的办法,只能不断的提高孩子的免疫系统功能,比如加强户外活动,加强体育锻炼,注重营养均衡,养成勤洗手的好习惯,家庭和学校空间要勤通风,每年提前接种流感疫苗,尽量减少上呼吸道感染的可能性。

参考文献:1、小儿扁桃体和腺样体切除术适应证的免疫学基础,临床耳鼻喉头颈外科杂志,2010年第9期。2、MSD。

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