小儿先心病有哪些表现?

先天性心脏病的发病是由于胚胎在发育早期心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏引起的。一般的情况下,孩子比较小的室间隔缺损在五岁之前是可以自己痊愈的,但是有的比较大的室间隔缺损需要进行手术治疗才可以痊愈。

出现先天性心脏病一般的都是胎儿在母亲的肚子里就出现的一些的畸形。妊娠一个月多是心脏发育最重要的时期,这个时候如果孕妇出现一些的病乱服药就容易造成孩子的不足了,最常见的就是孕妇感染风疹病毒。先心病在临床上主要表现为心脏杂音、青紫、呼吸急促、心力衰竭、喂养困难与体重不增。先天性心脏病是一种很复杂的病症,患儿会出现.经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎,有的时候呼吸困难,吃奶时吸吮无力、喂奶困难,很多的患儿的口唇、指甲会出现一些的青紫的现象。

先天性心脏病的治疗方法有两种:一种是手术治疗,另一种是介入治疗。不过手术治疗是长用的方法。(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)介入治疗是一种新的治疗方法,主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。二者的区别是介入治疗无疤痕,但是价格高。

手术最佳最佳治疗时间由多种因素决定,如先天畸形的复杂程度、患儿的年龄体重、全身发育及营养状态等。一般简单先天性心脏,如果年龄过小,则全身的发育以及营养状态会比较差,这样会增加手术的风险;如果年龄过大,心脏代偿性增大,甚至可能出现肺动脉压力增高,同样会增加手术的难度,所以一般建议在1--5岁时手术治疗。先天性心脏病自愈后一般情况下所有的临

床症状都会消失,孩子的抵抗力增强,感冒的次数减少,没有憋闷的症状,跑步什么的都可以跟正常的孩子一样,也没有活动后的反常呼吸。


小儿先心病有哪些表现?

先心病是先天性心脏病的简称,是胚胎期心脏发育异常导致的心脏疾病,由于其在出生之前即存在故称之为先天性心脏病。

先天性心脏病系发育异常所致故其种类繁多,各种各样的心脏畸形均可出现,根据其复杂程度可以分为简单型先心病和复杂性先心病,根据有无青紫出现可以分为非青紫型先心病和青紫型先心病。

尽管先心病种类繁多,其临床表现各异,但是小儿先心病的临床表现大致上可以包括如下几种:

(一)喂养困难、生长发育迟滞。不明原因的喂养困难、生长发育迟滞一定要考虑到患先心病的可能性,要及时到小儿心胸外科或小儿心血管内科就诊,必要时查心脏彩超。

(二)易感冒、生肺炎。不明原因的反复气道感染一定要考虑到先心病的可能性,此时需要查心脏彩超和或心脏增强CT。

(三)气急、呼吸困难。先心病患儿往往呼吸急促,尤其是青紫型先心病患者,合并气道问题时呼吸困难可能更为明显。

(四)运动耐力下降。先心病导致左、右心功能不全时患者会出现运动耐力下降,逐渐加重后甚至会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。

(五)多汗、夜间盗汗。心功能不全患者往往多汗,甚至出现夜间盗汗。

(六)青紫。口唇青紫为青紫型先心病一种较为特异的临床表现。

(七)不明原因的高血压、头疼、间歇性跛行等。患者可出现上述症状时,若查不到明显的原因一定要考虑到有患主动脉缩窄的可能性,及时至小儿心胸外科就诊。

(八)其它。如心慌、气短、胸闷不适等也可能与先心病有关。

总之,如果患儿出现上述症状一定要考虑到有患先心病的可能性,患者需及时就诊以明确诊断、并决定是否需要进一步的治疗亦或门诊随访。

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先天性心脏病是胎儿时期心脏、大血管、冠状动脉和心脏位置发育异常所致的解剖结构畸形。它是小儿最常见的先天发育畸形,往往在母亲体内就已经形成。胎儿的心脏在受孕后期开始发育,但受孕后的前8周是心脏发育的最关键时期。这期间,在心脏发育的某些关键步骤上出现问题,便会造成先天性心脏病的发生。

很多人都认为只有成年人或老年人才会有心脏疾病,但事实并非如此,每200个~300个新出生婴儿中就会有一个患有先天性心血管疾病。严重复杂先天性心脏病患儿多在婴儿期天折,少数会死于新生儿期,半数以上会在1岁以内死亡。许多先天性心脏病是需要在儿童时期进行药物或手术矫治的,否则很有可能错过宝贵的治疗时机。根据先天性心脏病左右侧心腔间与大血管间有无分流、分流血液方向及临床上是否存在青紫现象常分为以下三大类:

1.左向右分流型:正常情况下左心腔与体循环压力高于右心腔及肺循环,血液经异常通道由左向右分流而无青紫症状,当剧哭、屏气或任何病理情况致右心室或肺动脉压力增高并超过左心压力时,就会发生血液自右向左分流而出现青紫,如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。

2.右向左分流型:解剖畸形导致右心压力增高,引起血液经异常通道由右向左分流,或大动脉起源异常,大量静脉血流人体循环,临床表现为持续性青紫,如法洛四联症和完全型大动脉转位等。

3.五分流型(无青紫型):左右心腔及动静脉间无异常通路或分流的解剖畸形,如肺动脉瓣狭窄和主动脉缩窄等。

当家长发现以下任何一种症状而且长期不好转时,都应该高度重视,及时带孩子到医院做X光胸片、心电图、超声波及心导管造影等检查,力求早发现、早诊断、早治疗:

1.多数先天性心脏病患儿的发育比同龄儿童明显迟缓,体重增加慢,体形消瘦,容易出汗,若排除营养缺乏或佝偻病后,就极有可能是先天性心脏病引起的心功能不全和心脏供血不足之反映。

2.呼吸急促,憋气,喂奶时常有呛咳、拒食现象发生,胸部左侧心前区可能有隆起,这些都是心功能不全的表现。

3.孩子抵抗力弱,常有上呼吸道反复感染发作现象。病情较重时可出现喘鸣和声音嘶哑等,这些绝不是一般感冒所引起的,而按常规用抗感冒药治疗难以收效。

4.患儿易疲乏,耐力、体力均差。有些严重患儿可有嘴唇发绀、浮肿等症状。

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先心病临床表现:初诊原因依次为气促、紫绀、窒息、咳嗽、喂养困难、早产。最常见的临床表现为心脏杂音、紫绀、气促、窒息、心衰、喂养困难。

先天性心脏病也被称先心病,是胎儿先天性畸形疾病中最常见的一种致命性病症,主要由于胎儿心血管畸形导致。这种畸形疾病严重的影响新生儿的存活率及生活,如果治疗不及时,会导致心衰等一系列并发症的发生,所以对于新生儿及其家庭而言,如果能提前诊断出胎儿的心脏的异常,对于胎儿的存活与健康有着非常重要的意义。

所以在妈妈孕期,通常采用心脏超声来筛查胎儿的先生性心脏疾病,这也是在早期发现并诊断胎儿先天性心脏病的最好办法。

1、对产前胎儿实施心脏超声检查的最佳时间为孕20~25周之间,也可以在孕16周时进行最早的初次胎儿心脏超声检查,这是由于在该时段,胎儿心脏的发育开始日渐成熟,此时进行心脏超声检查可以更准确和诊断出胎儿心脏异常情况。

2、但是由于该时段的胎儿发育仍然很快,所以对于该时段的胎儿心脏超声检查需要配合体位调整,全面探寻胎儿的心脏构造内的切面数据。一般情况下都能很好的判断胎儿心脏情况,在漏诊和误诊方面的错误率也非常低。

3、心脏彩超的高分辨率特点,能有效提高胎儿心脏异常的筛查准确率,一旦发现并确诊胎儿患有先天性心脏病后,可以尽快终止妊娠,这样可以极大的降低孕妇和家庭的伤害。

4、如果孕妇主张正常分娩,可以通过手术纠正的方法对胎儿进行早期干预治疗,也需要在孕早期通过准确诊断后,在胎儿一出生就可以选择适合的治疗方式进行治疗,以此来把握胎儿的进行时机,避免病情耽误出现不良后果。


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