得了胆结石应该怎么治?

目前医学界有一个共识,可能会让‘图方便、怕手术’的患者感到郁闷:治愈胆结石,手术是唯一的选择,这也是所有正规医院肝胆外科医生的共识。

而保胆取石,是目前治疗胆囊结石的理想方法,通俗来说,保胆取石就是利用先进的内镜,采用微创的方法,只把胆囊内的结石取出,不切除胆囊。既取出了结石,又保留了人体重要的胆囊器官。

保胆取石技术是由我国著名的保胆取石第一人张宝善教授,于90年代率先在国内开展的,历经近30年的发展,已经十分成熟。

目前全国已有500多家专业医疗机构在开展保胆取石,从循证医学上证明了保胆取石手术的效果与安全,帮助广大胆结石患者避免了盲目切胆所带来的弊端。这项技术保留了胆囊和胆囊重要的生理功能,进而保护了整个胆道系统、消化系统的正常功能。

希望我的回答能给你一定的参考,如果觉得对你有帮助,可以转发给你身边的人!欢迎关注【结石科医生何明刚】,我会为您解答更多的疑惑!


结石的患者在临床症状反复发作时通过微创手术的方式来进行治疗是比较好的。在临床上手术是唯一可以解决结石的方法,期间病人可以配合应用非甾体类的抗炎药物来缓解疼痛的临床症状。

意见建议:建议胆结石的病人如果伴随寒战,高热等感染的症状是可以应用抗生素等药物来进行治疗的,避免病情发展的更加严重。


明天几点?又怕错过!


治疗方法一定要根据患者病情采取不同的治疗方案。以求改善患者症状,消灭结石。

1.保守治疗:对于无症状的胆结石,在充分评估胆囊壁的前提下,亦可不需要治疗。对于症状轻,且结石较小者,可予解痉镇痛、利胆、抗感染或者中医排石药物治疗。

2.手术治疗:对于大块结石或是药物不能缓解的情况,可行胆囊切除术,根除病灶。

3.溶石:内科溶石治疗口服药物即可,有腹泻、恶心等不良反应,治疗后结石仍可复发。

4.碎石:体外冲击碎石术。


我去年六月份的一晚突然开始胃疼厉害,睡不着,躺不下,一直躬着身子老公拍着后背,快天亮了吐出来了才好,那一次我以为就是简单的吃坏东西了。没想到过了一两个月又出现了这样的感觉,当时自己跟孩子睡,疼了一晚上,熬到了天亮,让我想起了吸血鬼里的情节,一到半夜两点多开始疼,天一亮基本缓解了可以睡个觉了,当时吃健胃消食片,酵母片都没用。后来的后来,稍微吃凉了吃硬了就疼,越来越频繁,到那时候还没有明显感觉后背难受,老妈作为一个胆结石患者过来人身份,怀疑我有可能是胆囊炎。今年三月份疼痛太频繁,导致我连稍微不一样的饭菜都不敢吃了,就怕半夜又疼,鼓足勇气走进医院,想着胃病大不了就下胃镜,豁出去了,就难受那么一会。没想到刚做B超决定排除胆结石,结果B超大夫当时就说胆囊发炎很大,里面能看到两颗石头,大小忘了,反正到了可以做手术的界限,而且医生说我的一个石头堵在胆囊口,所以影响消炎,吃药效果也不大。查完了没想到玩大了,本以为豁出去了做个胃镜输点液体,结果上升到手术了,不管手术大小,对于患者本身来说都是极其恐惧的,想着拖个一年半载再做,但是查完后还是会犯病,而且每晚都害怕担心,吃啥也不敢吃,很痛苦,豁出去了今年五月份做了手术,没有想象的疼,真的没受罪,现在恢复也不错,唯一的就是吃油腻了会马上要蹲坑,别人说是拉肚子,因为我以前便秘严重,所以相当于不便秘了。还不错,之前看到网上的溶石茶啥的,还有朋友推荐中医偏方,但是感觉过程太过漫长,疼不起,而且网上看很多资料,胆囊已成病灶,它起不了该起的作用,甚至这样下去还会影响其他器官,所以就做手术了,确实也是小手术,医生护士都没把我们这种患者,尤其我比较年轻,当回事,当天就让下床了。


胆结石患者切胆还是保胆?

胆结石的症状和并发症都是由结石引起的,只需要消灭结石,无需连胆囊一起切除。保胆取石的目的是保全胆囊的功能,让胆囊继续为人体服务,那么保胆的原则就是要保留有功能的胆囊。因此,对于胆囊有保留价值、胆囊收缩功能良好的胆结石患者,都应尽量选择保胆取石;而对于胆囊已经失去功能的患者,则应及时切除胆囊。

切胆有什么坏处?

切胆的坏处,其实就是指在胆囊切除手术过程中及手术后,可能给患者带来的种种不良影响。胆囊被切除后,可能会给患者带来以下6大副作用。

(1)消化不良、腹胀腹泻;

(2)胆囊切除术后十二指肠液的胃反流、胃液食管的反流;

(3)胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高;

(4)胆囊切除术后导致胆管损伤的问题;

(5)胆囊切除术后对结肠癌发病率明显升高;

(6)胆囊切除术后综合征。

胆囊切除后,胆管内流体压力失去了缓冲,导致胆总管内压力增高,会引起胆总管的代偿性扩张;根据流体力学原理,胆汁将在胆总管形成“涡流”效应,致使胆汁中的胆固醇沉淀,形成胆总管结石,相比胆囊结石,治疗难度更大。而且由于胆囊对胆系动力方面具有举足轻重的作用,切除胆囊后无法维持胆道生理压力平衡,还可导致Oddi括约肌功能障碍。

“反流性胃炎”、“反流性食管炎”等消化内科的疑难杂症,近年来呈现增多的趋势。有“中国保胆取石第一人”之称的张宝善教授认为,这些疑难杂症的高发,多源于没有了胆囊,胆汁反流进入胃内而导致病症。

而早在2006年,《肿瘤学杂志》的一篇研究报告就指出,胆囊切除后,胆汁酸的肝肠循环明显加快,总胆汁酸和次级胆汁酸的排泄量明显增加,会显著增加导致结肠癌的发病风险。

2015年09期的《中国实用外科杂志》刊发了一篇研究成果,也显示胆囊切除术后也可能导致慢性腹泻及近端结肠癌、胰腺癌、肝细胞癌、食管腺癌发生率升高等问题。而且明确指出,治疗胆结石“须用循证医学的证据来验证其优缺点与适应证,既不赞成遇到胆囊疾病就切除胆囊,也不赞成盲目地强调保胆。”

胆囊切除后,对人体健康的害处可谓是一目了然,因此目前学术界对于有功能的胆囊,都认为应尽量给予科学、有效的保护,盲目“一切了之”的观点已经被越来越多的肝胆外科医生所摒弃。


我也有胆结石,以前有时吃过饭会有点难受,胃胀痛,有件事情到现在也没有搞明白,我在1996年左右的时候,胆结石去过几个医院看病,基本上所有的医生都叫我开刀,说的非常严重,我准备开刀,我想利用节日休息天加调休做手术,那年的国庆节前的一星期,我想在落实一下,去浙江省中医院挂了专家号,让专家给诊断一下,这个老专家看了我的检查报告,说不用开刀,你以为开刀很好受吗?最坏的打算开刀,吃吃药就可以了,他给我开了一种叫曲匹布通片(舒胆通)的药,而且非常便宜,我吃了这个药一段时间以后,舒果非常好,胃部难受也基本消除了,每餐饭后吃一粒药,到现在每天晚饭后吃一粒药,这样已经二十多年了,感觉很好,真的要谢谢当时为我看病的老医生,而现在如果查出胆结石,医生一般都会让你做手术,还说的非常严重,所以到现在我还是没有搞清楚,到底是病情的问题?还是医生的问题?


我无法说全,但是我是患有胆囊炎,现在好了。

期间吃过中药,有些作用。后来能够好,还是坚持早晨吃饭,多喝水,少吃油腻


我的胆结石14x28mm已经有十多年了现在感觉还非常好胆结石也坚持和平共处五项原则呀我们相约一起到老哈哈哈

胆结石其实不是自动长出来的其实是你的嘴巴吃出来的还有就是你的懒惰造出来的只要管好嘴巴克服懒惰即使有了胆结石不用吃药也会慢慢好起来,前提是只要胆结石没有真正造反,还只是在它的成长期。

长江口的岛屿都是出生在水流相对缓慢的地方,如果一旦水流加快,那么被冲刷的那一边就会不断坍塌。原理相通。


谢谢邀请,谈到这个,深有感触!

半年前,与一位胆结石朋友聊天,她说:“胆结石有多年了,那时候比较小,没当回事,也没有什么感觉,现在越来越大了,好像有1.7cm那么大了。”

正常来说正常胆囊,长径不超过9cm,宽径2-3cm,胆结石1.7,算比较大了!而医生给的建议就是切除胆囊,其实这个问题,可以不考虑切除胆囊,不知医生给她这个建议,我也拖了不少朋友,问了这个情况,每个医生给的建议都不一致,有些认为没必要切,有些则认为需要切,怕出现病变。

最终这位朋友的选择,就选择保守治疗,然后试了不少种办法!最终都没有得到治愈,百般无奈之下,她也纠结了几天,最终想去医院切除胆囊,即便胆囊不算多么重要的器官,但是有它,总比没有要好。

而后,她告诉我,后来她在佰度找很多胆结石方面的资料,最终看到了李伏钧的法子,反正死马当活马医,然后就是这么一试,还真把它治愈了!她把这个事情告诉了我,我也挺震惊的,很多人不太相信中医,其实我还是比较相信中医的,中医讲究的是调理,而西医讲究的是仪器检查,手术治愈,无论哪种方式,能帮我们解决问题,才是最重要的。

我们先谈谈,为什么胆囊结石会比较疼?

我们首先要明确,我们很多时候,都是站着或者坐着,这个时候,我们胆囊都是悬挂着的!如若胆囊里面有结石将沉在胆囊的底部或者漂浮在胆液中,而且,当我们平卧的时候,胆囊由原来的悬挂状变成平卧状,这个时候,胆囊的结石也随之移动,所以,这个时候,会明显感觉到疼痛,甚至有些人还会绞痛,所以,这就是为什么胆结石会比较疼的原因。

既然胆结石那么疼痛,该如何预防比较好呢?

治愈容易,往往预防就比较困难,很多人手术后,会一直复发,归根到底就是没有预防,所以,这也是很多人复发的关键。

1、多注意饮食

饮食是胆结石出现的根源,有些人喜欢饮酒,肥肉,烧烤等,总之,无肉不欢,无酒更是吃不下,这也造就了很多患者出现胆结石的原因,饮食方面,我们一定要做好忌口,当然,对于胆结石能吃什么,不能吃什么,网上也说的很清楚了,大家一定要看清楚。

2、切勿不要肥胖

走在街上,不管男士和女士,都会看到很多胖子,女士先不说,很多男士的肚子,确实大的吓人!可能啤酒肚是成功的象征,但是看到马云、马化腾他们,似乎肚子也没有那么夸张。

注重日常饮食是非常重要的,上面也说了,肥胖来自于饮食,人一旦肥胖,自然就出现很多病症,所以,不要过于肥胖。

3、坚持运动

我有个习惯,就是很喜欢跑步,每天3-5公里,感觉流汗的感觉特别好,运动对身体是比较好的,还能预防很多疾病,所以,我认为大家一定要坚持运动,运动是对我们身体负责,自然要坚持运动。

最后,还有很多需要我们注意的,时间问题,就分享这么多了,有时间多跟大家分享。


胆结石有轻,有重,很的可以到医院震一震很多都这样。轻的有一偏方不知可否。也有治好的。:各牙丁;就是一种鱼备黄碾碎每早用小匙用白开水服下慢慢会有效果。望每个人都有个健康的身体。


对胆囊结石的处理要因人制宜、要个体化,要认真观察胆囊及胆囊结石的状况,如结石的部位、大小、胆囊结构和功能状况;还要对病人的全身状态进行综合评估,为病人制定一个最适合、损伤又小、患者获益大的治疗方案。

一、胆囊结石可以分为隐匿性和症状性,即一部分有症状,一部分没有症状。对偶尔发现的隐匿性胆囊结石,没有症状可以暂不处理。但要改变像早晨不吃饭、高胆固醇、高脂饮食等不良生活习惯,严密观察结石变化。

二、对反复发作胆囊炎的胆囊结石,要进行胆囊手术切除。尤其是对化脓性胆囊炎、坏疽性胆囊炎、胆囊穿孔(急性穿孔或亚急性穿孔),要及时手术切除胆囊这个感染源,以免引起感染性休克等严重后果。

三、对合并胆总管结石,引起胆总管梗阻的胆囊结石要切除胆囊,并同时进行胆总管切开取石。

四、胆囊结石反复脱落入胆总管,导致胆汁返流入胰腺,引起胆源性急性胰腺炎(大约占急性胰腺炎的50%左右)的病人要切除胆囊,清除掉胰腺炎的病因。

五、对合并胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿和炎症波及引起肝总管或胆总管不同程度梗阻,导致胆管炎、梗阻性黄疸,即Mirizzi综合征的胆囊结石要进行手术切除。

六、对于患者年龄太大,合并有心、肺、肾等重要脏器功能不良,不适合急诊手术的患者,可以采取先无创,再微创,最后有创的序贯式治疗。

即先控制感染,如果消炎杀菌效果不好可以进行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTD),将脓液和胆汁引出体外,炎症会很快消退;待安全度过炎症期、病情稳定后再决定是否要进行胆囊切除。

我是@王教授谈健康,欢迎关注,我会给你带来专业、实用、权威的健康、医疗科普知识。谢谢题主的问题和大家的阅读。


首先我要感叹一下的中医真是博大精深啊,什么病都能治。

胆结石的治疗建议

胆结石目前主要分为保守治疗和手术取石治疗两种方式。如果胆结石的体积不大,可以考虑保守治疗:1、消除结石引起的炎症;2、调整患者饮食、多吃蔬果少吃胆固醇高的食物、减少对胆囊的刺激。

如果结石对胆囊的刺激无法缓解,严重影响了患者生活质量,则需要考虑手术取石治疗。

胆结石患者需要在饮食上格外注意

胆结石的患者多数都是在饮食上出了问题。一日三餐特别是早餐要吃好,同时要多吃清淡的蔬果,一些肉类的食品就需要克制了。

写在后面

长春医科结石病研究院是一家专业治疗结石疾病的专科医院,对于结石疾病有着丰富的临床治疗经验,如果患者有结石方面的问题、可以关注、私信我,会为大家一一解答。



2008年春,我得胆囊炎伴结石,痛得要命,总发作,开始到北京安贞医院看著名外科专家,他耐心解释,断言:小伙子,舍不得割胆囊可以理解,开点药回去吃吃吧,但最后不是我割就是别人割!心不甘,到北京中医大学国医堂看北京名医裴某吃中药,让我每天喝白开水仅吃青菜,仍常痛,每次去都训我没管住嘴!半年依然。后在好大夫网上查到北京东直门中医医院朱建华大夫,几个胆囊炎病人留言都治好了,吃她开的药,痛的次数大大减少,忌口也没太多要求。中间还因结石堵胆囊外出口,胆汁回流肝脏,尿黄得可怕,转氨酶冲到380多,最高正常值好象是40。朱大夫紧急安排我住院两周,当时求她割了算了。她说割了若出现胆管结石会更麻烦,她不能保证治好,但有信心治好我的病!之后仍坚持吃她开的中药和藏药胶囊(见下图)。她说用中药调身体平衡,是老祖宗留下的法宝;藏药专治胆囊病,临床效果很好!面和点结合治疗。经她治疗一年,之后每年体检,胆囊正常,结石没了,也不痛了。真是差点成了无胆英雄!希望我的求医经历对大家有益。


胆结石医学上又叫胆石症,是说人体胆道系统内形成了结石。因结石发生的位置不同,结石的性质也有所不同,治疗的方法也有所不同,小克分别解释,供大家了解。

1.单发胆囊结石直径大于2cm或多发结石有无上腹痛等症状;胆囊结石存在的同时有慢性胆囊炎或胆囊息肉;胆囊壁僵硬无浓缩胆汁作用。以上三种情况不合并胆总管、肝内外胆管结石时都应切除胆囊进行治疗,目前最常用的手术方法是腹腔镜胆囊切除术。对于直径小于1cm单发胆囊结石或多发胆囊结石,无如何症状时可服用去氧胆酸、柠檬稀、消炎利胆片等抑制结石继续增大,暂不手术治疗,但要定期复查结石增大情况和胆囊变化。

2.对于肝外胆管结石,多在胆总管切开取石、T形管引流的同时一并切除胆囊,胆囊切除术发生胆总管结石的患者也可以行胰胆管逆行取石术治疗。肝外胆管结石并发胆管炎时尽量避免药物排石,以免结石阻塞胰胆管引起急性胰腺炎。

3.肝内胆管结石,常用高位胆管切开取石术、胆肠内引流术、切除肝内感染性病灶等方法治疗。对于手术中无法取尽的肝内胆管结石,可在手术后通过留置在胆管内的T形管灌注溶石药物治疗,但远期效果不是很好。胆道手术后发现胆管内有残留结石,可通过T管瘘道置人胆道镜,在直视下取石。若结石较大时也可采用激光或微爆破碎石,然后采用胆道镜分别取出碎裂的结石颗粒进行治疗。

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谢邀.

胆结石是指胆固醇性结石或者以胆固醇为主的混合结石.

治疗:

1、首选手术摘除或者切除胆囊,治疗效果良好而且成熟.

①对于有症状或者有并发症的胆囊结石,应该及时切除胆囊

②对于无症状的胆结石,临床一般认为不需要立即切除胆囊,只需观察和随诊.

但有以下情况时应考虑及时行手术治疗:

⑴胆结石直径超过2~3公分

⑵胆囊造影胆囊不显影患者

⑶老年人或者合并心肺功能不全者

⑷胆结石合并糖尿病患者在血糖控制良好时

第三和第四种情况,一旦胆囊炎急性发作或者并发并发症而被迫施行急诊手术时,其危险之大就可想知了,肯定远比择期手术风险要大的多.

2、体外震波碎石因其并发症发生率较高,在加上效果不好,目前已基本废弃不用

3、对于年老或者合并严重心脑血管疾病等无法进行手术的患者,可考虑溶石治疗(中西医结合效果好些),但容易复发.

(图片来源于网络,不作为商业用途!本文内容仅供参考,不作为诊断和用药的依据,不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议,如有身体不舒服,请及时就医。)


一、缓解胆结石的方法:

1、当胆结石患者疼痛比较严重的时候,患者的家属应当将他们立即送往医院就诊,请大家不要私自给患者注射止痛药之类的药物,这些药物是必须在医生的指导下注射的。

2、患者的家属或者朋友,可以烧点开水,将毛巾放在热水中浸泡一段时间,然后敷在腹部,这样可以缓解腹痛。

3、在胆结石发作的时候,在没有医生的监护下,患者应当立即卧床休息,保持俯卧位是可以使得腹痛有所缓解的,并且在精神上鼓励病人,这样是为了稳定患者的情绪。

4、双手可以适当地按压腹部这样可以使腹痛有所缓解,方法是患者脱去或者掀开上衣,俯卧,用大拇指或者手掌使劲按压肝俞穴位,它位于第九胸椎棘突下,旁开1.5寸,只要大家用力按压这个穴位就可以缓解疼痛了。

二、胆结石的治疗:

1、胆囊切除术胆囊切除术近代医学术上作为治疗胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等胆囊良性病变的方法,运用于临床已有100多年的历史。但是,胆囊决不是可有可无的,而是一个十分重要的消化器官。胆囊切除会带来以下后遗症:

(1)造成人体消化不良、腹胀腹泻;

(2)引发碱性反流性胃炎;

(3)胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高;

(4)胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高;

(5)造成肝损害和结肠损害;

(6)导致胆管损伤;

(7)造成“胆囊切除术后综合症”。

2、体外碎石、激光碎石“体外冲击波”和激光主要是用于治疗泌尿系结石,比如肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等,它的原理是:肾、输尿管、膀胱、尿道现对固定,不会移动,其中的结石也就相对固定在一个位置,再加上结石硬度很大这一特点,所以可以在对结石进行定位后,利用“体外冲击波”或激光将结石击碎,变成更小的结石或者粉末,进入输尿管后(输尿管相对较粗),通过尿液排出。

三、胆结石的饮食的哪些禁忌

1、治疗胆结石首重饮食的控制,养成定时定量、少量多餐、忌暴饮暴食良好的饮食习惯。平时应减少脂肪的摄取。不能吃高胆固醇的东西,比如:鸡蛋黄,肥肉,动物内脏等。

2、多多摄取纤维类食物:多多食用可溶性纤维食物如蔬菜、水果、燕麦、大麦、红豆及绿豆等。

3、适当的水份摄取,一般来说,一天至少要喝三千西西左右的白开水。

4、不要喝酒、牛奶只限于饮用脱脂牛奶、避免食用加工食品和高糖分的食物等。

5、限制草酸含量高的食物:少吃扁豆、巧克力、菠菜、无花果等食物。

6、忌烟酒及辛辣食物。

7、改变料理方法:烹调食物少用油煎、油炸,尽可能采取煮、炖、清蒸的方式,油品的选择以植物油为主;至于调味料方向,一些重口味的调味品如辣椒、咖哩,能不用就不用。

8、避免食用易胀气食物:不要摄取如蕃薯、马铃薯、芹菜、洋葱、萝卜、韭菜、黄豆、竹笋及大蒜、汽水饮料以及酸性的果汁、咖啡、可可等,易引起胀气之食物。

四、胆结石吃什么好

1、橙子。常吃橙子不仅可以补充维生素C,还可以帮助人们预防胆结石。橙子中的维生素C含量很高,维生素C可以抑制胆固醇在肝内转化为胆汁酸,从而使胆汁中胆固醇的浓度下降,两者聚集形成胆结石的机会也就相应减少。

2、橄榄油。研究发现,胆结石的形成与人们长年食用动物油也有关,因此胆结石患者要应尽量避免食用动物油,多食用植物油、橄榄油。其中,橄榄油有利于胆管收缩,倡导润滑,有助于结石的排出。

3、黑木耳。黑木耳对胆结石、肾结石也有较好的化解功能,黑木耳的作用因为它所含的植物碱具有促进消化道、泌尿道各种腺体分泌的特性,植物碱能协同这些分泌物催化结石,润滑肠道。

4、辣椒。常吃辣椒能预防胆结石。辣椒含有丰富的维生素,尤其是维生素C,可使体内多余的胆固醇转变为胆汁酸,从而预防胆结石,已患胆结石者多吃富含维生素C的辣椒,对缓解病情有一定作用。

5、生姜。人体前列腺素分泌过多可导致胆汁中的粘蛋白增加,合成结石析出。而生姜能抑制前列腺素的合成,可相对减少胆汁中粘蛋白的形成,从而达到抑制胆结石的目的。

6、胡萝卜。中医认为,萝卜有顺气、健脾消食、化痰清热、利尿等功能。有研究证明,将萝卜绞汁后服用可阻止胆石的沉积,对胆结石症有辅助治疗作用。萝卜还有防癌抗癌作用,所含的维生素C、胡萝卜素能阻止亚硝胺致癌合成的作用。

7、核桃。核桃含有丰富的亚油酸,可以抑制体内胆固醇的形成,进而降低胆汁中胆固醇的浓度,故能阻止胆石的形成。核桃中还含有不饱和脂肪酸,可改善胆汁成分,有利于结石的排出。

8、南瓜。实践证明,南瓜抗胆结石作用上不可小视,早上喝两碗南瓜粥,粥内煮一个鸡蛋。中午吃几片蒸的南瓜或者炒南瓜当菜肴。晚上也喝南瓜粥,吃点馒头,喝杯牛奶,其他菜肴也可以照常吃,但用动物油炒的菜和油腻食物最好不吃。

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