为什么现在有的医生治不了疑难杂症?是医学教材在退化吗?

并非疑难杂症治不好,而是只要不是急性病,现在的医生都治不好。那,高血压、糖尿病、慢性肾炎、慢性肝炎、慢性鼻炎、慢性支气管炎、慢性咽喉炎、慢性胃炎,关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮等等都是治不好!

这其中并非医学教材出问题,而是医生们对医学教材理解错误或是为了利益根本不用。

就拿炎症来说,我们来看看在正规医学教材《病理学》上,是怎么进行论述的?

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当各种外源性和内源性损伤因子作用于机体,造成细胞、组织器官的损伤时,机体局部和全身发生一系列复杂反应,以局限和消灭损伤因子,清除和吸收坏死组织和细胞,并修复损伤,这种复杂的以防御为主的反应称为炎症反应。

如果没有炎症反应,机体将不能控制感染和修复损伤,不能长期在充满致病因子的自然环境中生存。但是,在一定情况下,炎症对机体也可引起不同程度的危害。

【第一节炎症的概述】

一、炎症的概念

炎症(inflammation)是具有血管血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程。

并非所有活体动物都能发生炎症反应,单细胞和多细胞生物对局部损伤发生的反应,例如吞噬损伤因子、通过细胞或细胞器肥大以应对有害刺激物等,这些反应均不能称为炎症。

只有当生物进化到具有血管时,才能发生以血管反应为中心环节,同时又保留了上述吞噬和清除功能的复杂而完善的炎症反应。

炎症是损伤、抗损伤和修复的动态过程,包括如下步骤(图4-1):①各种损伤因子对机体的组织和细胞造成损伤;②在损伤周围组织中的前哨细胞(例如巨噬细胞),识别损伤因子及组织坏死物,产生炎症介质;③炎症介质激活宿主的血管反应及白细胞反应,使损伤局部的血液循环中的白细胞及血浆蛋白渗出到损伤因子所在部位,稀释、中和、杀伤及清除有害物质;④炎症反应的消退与终止;⑤实质细胞和间质细胞增生,修复受损伤的组织。

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看完正规医学教材《病理学》对炎症的科学论述,说真的,我们的很多病人,所谓的治疗,其实是被医生往死里整。

“当各种外源性和内源性损伤因子作用于机体,造成细胞、组织器官的损伤时,机体局部和全身发生一系列复杂反应,以局限和消灭损伤因子,清除和吸收坏死组织和细胞,并修复损伤,这种复杂的以防御为主的反应称为炎症反应。

如果没有炎症反应,机体讲不能控制感染和修复损伤,不能长期在充满致病因子的自然环境中生存。”这些话告诉我们,其实真正有害的是内伤和外伤,那个所谓的症状是保护身体的防御反应,可是医生却把它当成敌人处理了,可笑吧!

接下来,我们来看另一段话:“炎症是损伤、抗损伤和修复的动态过程,包括如下步骤(图4-1):①各种损伤因子对机体的组织和细胞造成损伤;②在损伤周围组织中的前哨细胞(例如巨噬细胞),识别损伤因子及组织坏死物,产生炎症介质;③炎症介质激活宿主的血管反应及白细胞反应,使损伤局部的血液循环中的白细胞及血浆蛋白渗出到损伤因子所在部位,稀释、中和、杀伤及清除有害物质;④炎症反应的消退与终止;⑤实质细胞和间质细胞增生,修复受损伤的组织。”

也就是炎症的产生是为了激活身体的血管反应及白细胞反应,使损伤局部的血液循环中的白细胞及血浆蛋白渗出到损伤因子所在部位,稀释、中和、杀伤及清除有害物质。也就是说慢性炎症,它的作用其实就是为了降低各种内外损伤对人体的伤害程度,同时把有害物质请出体外。如果消炎,不消内外伤害,那个有毒有害物质就积累在体内自用了。

炎症反应的消退与终止,这个时候就两个东西非常关键,那就是实质细胞、就是正常要用的细胞与间质细胞、过度使用的那个结痂也就是那个疤痕的增生,可是这个时候,如果生成实质细胞和间质细胞的原材料不够,也就是说没有提供足够均衡的营养物质,不但那个炎症反应无法生产足够的白细胞和血浆蛋白,等于无法顺利的把那些有害物质排除体外,同时因为没有原材料生成足够的实质细胞和间质细胞,那么这个炎症就会一直反反复复,甚至演变成癌症。

那另外在《病理生理学》书上讲,任何疾病的发生,都有它的病因和发病条件,只要少了其中一个,疾病就不会发生或是马上停止发展。

可是听到医生讲的最多的就是“目前这个病,病因不是很清楚”,在病因不是很清楚的情况下,把那个症状,也就是用来降低与阻挡各种内外损伤的防御反应,当成敌人不断的打压,同时还用各种药物干扰神经内分泌的正常工作,直到症状消失,但是真正有害物质不但进入体内,还不断的累积,到最后引发各种不可逆转的重大疾病。

所以,其实并非医学教材有问题,而是很多医生根本就是违背病理,根本就是违规,过度的进行医疗。

各种慢性疾病要想真正康复,它必须要做到中断各种伤害,就是中断病因和发病条件;同时给于足够均衡的营养物质;让病人足够放松,稳定神经内分泌等三个基础,让受损的组织细胞得以修复、恢复组织器官正常功能,然后才能说这个病治好!


这个问题问得有目的性吧,没错的,中医一直号称包治百病,很多疑难杂症保证手到病除,现在还出现好多祖传治乙肝,祖传治癌症,祖传治萨斯,祖传治艾滋的中医高手。与之正好相反,西医总是说这病我治不好,那病我治不好,只能给你控制住或减轻症状。那请问我们该相信谁呢?


本人中医十年有余,算是有发言权了:教材确实是有问题,到现为止我的教材类书都卖费纸了……


最权威的教材,准敢说不行。谁敢对上评头论足。


很多治疑难病的好方法都在民间了,教科书上没有,古今都无此。我们的中医界要反思啊。还是举例有说服力。有位一位同道在民间得了一宝,治肝腹水,用药45一一50分钟就开始排尿,而不腹泻,7一10多天腹水消尽,肝功逐见恢复。书上没有这么特效的基础方,哪个汤头加减也达不到这种疗效。所以很多民间民的好办法高过御医。


当你又学方剂学,诊断书,药物。。。。您会发现,理论上你什么都会治,但是什么病都治不好


现在已经是9012年了,哪个医生还在言必称“疑难杂症”,本身就是水平不够的表现。

1在现代医学看来,没有“疑难杂症”这个概念,只有常见多发病和罕见病的区别。有些罕见疾病常常数百万人甚至更多人里,才会出现一个,大多数医生行医一辈子可能都遇不到。这类疾病医生诊断不出来并不丢人,但是不查资料不学习就是你的错了。

因为我们处在一个信息化和网络化的社会,所有已经被人类发现的疾病,哪怕全世界只有几例,也会被报道,并记录发表在医学期刊上,这些文献资料都能够被我们检索到。如果你能发现一个疾病,所有的医学文献都没有记载,那么恭喜你,可能这种疾病可以用你的名字命名了,你将被载入医学史册。

2疾病难以诊断的另外一种情况,是很容易跟其它疾病相混淆,不容易鉴别。这本质是考验医生经验基础知识是否牢固和经验是否丰富。诊断不清,更是说明检查不够认真或者水平不够,有时候是因为跨学科,需要多科专家会诊。

3对已经确定诊断的疾病,其治疗方法明明白白在书上写着。如果一种疾病,暂时还没有治疗的方法,你却能治好,你把你的方法写出来发表,该方法也会被记录到医学文献中。大家验证一下,如果它真的有用,一定会被大多数人接受,被写入教材。医学就是这样不断积累进步的。

有用的方法一定会被传下来,没有用的方法注定会被淘汰,不可能存在某种疾病过去能治疗,现在反而治不了的情况。教材在退化?不可能的!

4喜欢把“疑难杂症”这个词挂在嘴边的人,往往是为了贬低其它医生的能力,吹嘘自己的水平。如果一个病诊断和治疗方案都是模糊不清的,却能够“治愈”,这从逻辑上能说得通吗?虽然有一部分“治愈”的情况,这其实是利用了许多疾病能够自愈的特点。要么就是违背医疗原则偷偷添加激素等药物。碰见这些医生更要小心了。

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首先提出“疑难杂症”的人就是一个“愚者”(这是中医从“古墓”中挖掘和传承下来的不实之词)是由于中国古代当时的科学技术缺乏和科学理论知识落后,对很多疾病经常是“丈二和尚摸不着头脑”,用阴阳五行理论解释不了疾病的本质现象,只能糊里糊涂的归根为“疑难杂症”。实际上在当今科学突飞猛进的信息时代,人类面前没有诊断不了的病,并且清清楚楚的知道哪些疾病是目前不可治愈的疾病,哪些疾病是现代医学治疗有效或者可治愈的疾病,哪些不需要治疗可以自愈的疾病,所有人类疾病的发病原因,临床表现,病名诊断,治疗结果,发展预后都是一清二楚。随着人类科学的不断进步,越来越多的不可治愈的疾病将被逐个攻克,人均寿命不断延长,可以不加思索的说,即时现在的不治之症“癌”就会在不远的将来被攻克。所以不要只是因为自己不(聪明)明白不知道就说成是“疑难杂症”,这纯粹是一种自欺欺人,自作聪明的愚昧(而又怕别人知道)表现。


医学不能包治百病,每个时代都有治不好的疑难杂症。比如肺结核曾被称为“痨病”,染上了就很难治愈,逼得老百姓没办法,病急乱投医,甚至吃人血馒头。但医学一直在进步,肺结核现在已经不是必死之症。

可疾病也在变化,有人戏称现在是肿瘤高发时代

即使我们有了天宫2号、火星探测器,已经能够飞出地球,但我们对很多恶性肿瘤仍旧不能治愈。

像上面这位男性病人才48岁,因为面部浮肿查出低分化肺腺癌,还没有咳嗽、胸疼症状,癌细胞已经围绕大血管长出一大团,侵犯并挤压上腔静脉,使颜面部的静脉血液无法回流心脏,引起浮肿,已经是晚期不能手术了。

很遗憾他的基因检测也是阴性,不能使用靶向治疗,做了几次化疗,肿瘤略有缩小,已经坚持了半年多。恶性肿瘤到了这一步,就没有很好的方法了。

这是医学教材退化吗?不是!

扁鹊先生说过,“疾在腠理,汤熨之所及也;在肌肤,针石之所及也;在肠胃,火齐之所及也;在骨髓,司命之所属,无奈何也。今在骨髓,臣是以无请也。”已经病入骨髓的晚期情况,非要强求医生治好,治不好就说医术不精,教材退化,这显然是没有道理的。

恶性肿瘤能治吗?能治!要早期及时治疗!

像这位男同志,糖尿病住院体检发现小肺癌,还没有肺部症状。这种早期的可以手术治愈,5年生存率90%以上。

这位老太太吃饭之后肚子不舒服,大便发黑三次,其实胃镜检查发现溃疡型胃腺癌,没有周围侵犯和远处转移,这种的治愈率也很高。

很多恶性肿瘤早期没有症状或者症状很轻微,重视健康体检,出现不舒服的症状及时到医院检查,实现早期发现,就可以治愈!

除了恶性肿瘤之外,还有很多其他的疑难杂症,常常需要多学科会诊,病理检测,生物学检测等。医学还有很多未知,但后人都是站在前人的肩膀上,一步一步向前推动!

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疑难杂症。有必要谈谈中医的脉诊、脉象。脉诊书只有两书:脉经,濒湖脉学。人皆知:男为阳、为乾,为天,气为主。女为阴、为坤、为地,血为主。男女脉象应根本上不一样。可是这两本书,没有分清阴阳、乾坤、天地、男女,28种脉象,男女都一样。所以,就无法正确准确辨症施治,更不用说医治疑难杂症。中医凭念书,根本不行。但是,民间中医都是师承、祖传,有很些绝窍、验方、秘方、秘诀,因此,好中医在民间。


所谓的疑难杂症有两种,一种是纯生理疾病产生复杂、繁多的临床症状,尽管通过各种先进的仪器、设备和血液检查,却不能发现产生症状器官产生的病理原因,往往属于那种书本上查不到的罕见疾病形症状。也可能因为我们知识的局限性和经验不足而不能判断该疾病的真实情况。此外既然是疑难杂症,往往会请相关不同科室的专家进行会诊。其结果往往是各自用自己专业领域内的知识来解释判断,当然会发生一些分歧往往很难统一认识,而成为疑难杂症。毕竟我们现代的医学还是处于一个相对落后的状态,对有些疾病的认识还有待于不断地研究、认识和发展。

另一种表现为各系统繁多的躯体症状,虽经过了多种检查,却不能得到病理性的实质结果,更不能用生物医学模式一元论来解释,可能属于心理医学模式产生的。现代社会中50%以上的疾病发生、发展与心理因素密切有关,这种心理一生理疾病的原因往往是由于各种心理障碍,如抑郁,焦虑通过垂体一下丘脑一肾上腺素軸引起的内脏植物神经功能紊乱而产生了的各种躯体症状。可以建立在原有工体治中生又过冶难治性、对人生命生命有威胁的生理疾病基础上,如肝硬化肾功能衰竭需长年血透,特发性房颤数次射频消融术后再次复发等出现北极抑郁、焦虑产生新的心理一生理疾病,使生理症状更复杂、更难治。也可以完全没有身体任何生理疾病,单纯的心理障碍抑郁、焦虑、欵病、恐惧甚至惊恐发作引起复杂、难治的神经体液和神经内、外分泌参与以内脏植物神经功能紊乱表现的疑难杂症。生物医学模式培养出来的医生、专家们会对此束手无策。

植物神经功能紊乱涉及到全身各个内脏,它不受大脑控制,而与情绪有密切的关系。当遇到不良的情绪时可能产生交感神经过度兴奋,而分泌出大量的儿茶酚胺或迷走神经兴奋分泌过多的乙酰胆碱,导致心率加快、动脉血管收缩血压升高,也可以引起消化系统平滑肌的痉挛、胃腸功能紊乱。失眠和慢性疼痛也是抑郁的重要表现,在情绪上有众多的负面色彩如兴趣丧失,情绪低落,疲乏无力,注意力难以集中,健忘和一些消极的表现。

其实,以往我们所遇到的疑难杂症大部分是属于心身疾病,也就是心理因素导致的躯体疾病。所以用单一的生物医学模式去检查、分析、研究、判断、诊断往往是失败的。而不是我们医学教育越来越落后,而是面临的两种不同有时可能重叠的疾病模式,我们必须要用两种医学模式去对待他。比如说,最新版的教科书已经把冠心病的定义:即冠状动粥样硬化导致官腔狭窄血流减少或堵塞,包括冠状动脉功能性病变,即冠状动脉痉挛统称为缺血性心脏病即冠心病,这就是两种不同的医学模式融合的一个新的开端。

2019.3.31


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