退行性关节炎、滑膜炎,有什么好办法治疗吗?

我就是退变,滑膜炎,骨质增生,上面的治疗方法都用过,最后是贴膏药好了


退行性关节炎、滑膜炎本质上都是一种衰老性疾病,是过度损伤造成的。但。这些疾病的形成主要和我们的生活习惯有关,和年龄没有绝对的关系,比如有的人生理年龄是30岁,但是腿是50岁的腿。

那么从筋膜学的角度上看有什么好的治疗方法吗?这里给大家总结一下筋膜学对退行性关节炎、滑膜炎的治疗原则:

1、快速镇痛:不管是急性还是慢性的疼痛,首先要做的就是快速镇痛;

2、解除结缔组织纤维化病变:通过刺激筋膜的方式松解肌肉、筋膜痉挛,放松肌肉筋膜,使其不再进一步压迫关节;

3、物理治疗:包括热疗、红外、超声波等方法;

4、器械干预:针灸、小针刀等方法;

5、手法干预:按摩、整脊等方法;

6、药物干预:中药活血化瘀,生筋健骨。

同时,我们日常生活中也要注重对关节、筋膜的保养,这里给大家介绍一个激活全身筋膜的筋膜健身操,大家可以点击查看并根据自身情况跟练,入门简单、不需要大汗淋漓,对身体没有任何负担,老人小孩都可以做→身体免疫力,藏在筋膜里!每天30分钟筋膜操,轻松提升免疫力


口服药物,配合物理治疗,外敷等等,严重情况下还有激光针,起到消炎镇痛、促进组织修复的作用。


退行性关节炎又叫增生性关节炎,病因是关节长期负重、磨损等导致的,多发在活动较多或负重较大的关节部位。在关节腔内的关节软骨由于长期磨损,随着年龄增长,修复速度跟不上磨损程度,软骨下出现骨质增生,属于不可逆的。中医膏药能有效缓解由此引发的肿痛等症状,同时舒筋活络,修复受损部位阻止骨质增生继续发展。

滑膜炎简单说就是关节腔内的无菌性炎症,滑膜炎发病部位较高的是膝关节和髋关节,关节腔内关节液分泌吸收不平衡导致滑膜炎,发病原因多为损伤、劳损、受凉等,完全可以通过外用膏药痊愈。通过药力直达病灶,修复疏通关节腔内微循环,使积液分泌吸收达到平衡状态,修复受损软组织,最终达到痊愈的效果。秋冬季节需要加强关节部位的保暖,这样对关节是一种保护


退行性关节炎,滑膜炎规范性治疗退行性病变,又称关节骨性关节炎,是关节炎中发病率最高的,大约占人口总数的3%,滑膜是覆盖在关节囊里面具有丰富血管的薄膜组织,除了软骨以外,关节内所有组织表面均有滑膜组织覆盖,正常的滑膜组织分为滑膜衬里层和滑膜下层,滑膜炎是一种无菌性炎症,由于外伤或者关节损伤而引起的,滑膜的异常功能异常会导致关节液无法正常的生成和吸收造成的一种失平衡状态,关节内就会产生积液。

如何去治疗这是每个患者迫切想知道的也是医生最难回答的问题。由于每个人的体质不同,疾病的轻重不同,所以采取治疗方案也是不一样的。以下我将介绍不同时期期采取什么样的治疗。病变早期:我不需要吃药,更不需要手术。主要采取热敷、烤电等理疗。更主要的是避免爬山爬楼打球,可以散步,慢跑,最好的体育锻炼就是游泳,因为游泳是无负重,还能锻炼膝关节周围肌肉韧带。这样啊,可以防止膝关节关节炎的进一步发展。

病变中期:关节间隙开始变窄,半月板已经磨损破裂关节内出现游离体,关节周围出现骨质增生骨赘。关节出现疼痛肿胀比较明显,但是建议口服药物也可以关节腔内注射玻璃酸钠可以起到一定的缓解作用,最近比较流行的prp富血小板血浆治疗也有比较好的疗效。还可以做关节镜下半月板修整防止进一步磨损关节软骨。病变晚期:关节软骨已经损坏,软骨下骨外露,通常老百姓说的骨头磨骨头,关节软骨损害如何修复是目前关节科医生的讨论的热点。主要集中在保膝治疗和人工关节表面置换。目前保膝治疗主要有胫骨高位截骨和单髁置换,主要适用于力线不正出现内翻外翻或者是旋转畸形的病人,单间室病变。如果膝关节内侧疼,外侧也疼膝关节前侧疼那医生只好劝你接受关节置换手术了。


您好!请关注我“运动骨科高志医生”!医学博士学位,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。

退行性关节炎治疗方式

1、注意休息

治疗以休息、保暖为主,避免膝关节负重、减少外界温度刺激,也可将膝关节固定于伸直位缓解局部症状,严重时应卧床休息,必要时支具固定。

2、口服药物

给予口服非甾体抗炎药物进行止痛,减轻水肿,促进静脉回流的药物。

3、关节腔注射玻璃酸钠

关节腔内注入玻璃酸钠后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,减少关节的摩擦,保护关节软骨,缓解疼痛,增加关节的活动度。

4、手术治疗

膝关节退行性变晚期,膝部疼痛加重,严重影响患者生活质量,患者关节开始变形,屈伸不利,关节周围骨质增生明显可选择人工膝关节置换术,可有效解除关节疼痛畸形的症状,纠正关节畸形,恢复关节功能。

5、中药外敷

外敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的。

滑膜炎的治疗方式

1、一般治疗

退行性关节炎疼痛首先要适当休息,保护受累的关节,应避免上楼梯、爬山、下蹲等活动,以减少关节压力,减轻关节负荷。

2、药物治疗

口服氨基葡萄糖可阻断退行性关节炎的发病机制,促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖,并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶、磷脂酶A2)的产生,减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛,延缓骨关节炎症病程。

3、运动疗法

运动疗法在骨关节炎的治疗中有着积极的作用,是关节炎辅助治疗的手段,不少患者由于疼痛不敢活动,肌肉萎缩,关节稳定性降低,通过锻炼关节周围肌肉,则可明显的减少关节疼痛、改善关节功能、增加关节周围肌力,增强关节的稳定性。可以多做直腿抬高、靠墙静蹲运动。

4、物理疗法

热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张,减轻疼痛等症状。

5、使用辅助设施治疗

可利用把手、手杖、护膝(髌股关节受累)、步行器、楔形鞋垫(膝内翻或外翻者)或其他辅助装置,减轻受累关节的负荷。

6、关节腔注射透明物质

退行性关节炎透明质酸被破坏,导致关节破坏加重。关节腔适当注射透明物质,可改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,缓解疼痛,增加关节的活动度。

希望以上解答能帮助到您!请关注我“运动骨科高志医生”,医学博士学位,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。


刘医生谈骨论筋退行性关节炎和滑膜炎怎么治疗

退行性关节炎就是老百姓所了解的骨性关节炎,它的发生经常伴有滑膜炎症。所以可以看到这两种疾病一起发作。这种疾病好发于中老年人,特别是女性要严重点。大家能经常看到罗圈腿的老人,这就是退行性关节炎导致的。我们只是看到它能引起腿的变形,却不能感受到它所带来的疼痛。有没有什么好的治疗方法呢?下面就给大家说一下。

退行性关节炎和滑膜炎

退行性关节炎是一种以关节软骨的退行性改变,继发性骨质增生和关节滑膜炎症为主要病变的慢性关节疾病,又叫做骨性关节炎,老年性关节炎,肥大性关节炎等。

滑膜炎是指关节受内外因素影响时,滑膜发生反应,引起充血,水肿,并且渗出液体,表现为关节肿胀,疼痛,关节腔积液,活动受限等。

关节滑膜产生分泌关节液,也吸收关节液,形成一个动态平衡。当滑膜炎症时这种平衡打破,就容易产生积液。

它们引起的症状有哪些?

1.关节疼痛。是最早出现的症状,也是就医的最主要原因。2.肿胀。滑膜炎引起关节积液能引起肿胀,退行性关节炎引起的增生也可导致肿胀。3.关节畸形。也就是老百姓所说的关节变形。4.关节活动障碍。有的可伴有交锁,活动有异常响声,甚至摩擦感。

怎么治疗和预防?

一、平时注意保护好关节,避免过度损伤。尽量减少损害关节的动作,如爬山,上下楼梯,久蹲等。

二、减轻体重和减少负重。减少对关节的直接压迫。

三、休息治疗,必要时可以辅助行走,或者支具保护。

四、局部热敷、艾灸、烤灯等物理疗法,活血化瘀,促进关节积液的吸收和改善症状。

五、口服氨基葡萄糖、硫酸软骨素,保护修复软骨。非甾体类消炎镇痛药来减轻滑膜炎症。补充钙剂来增强骨质强度。必要时可以关节腔注射玻璃酸钠,直接营养关节软骨。

六、严重的只能做关节手术。如关节镜处理滑膜炎症,修复破损的关节软骨。或者直接关节置换。

七、锻炼关节四周的肌肉和韧带,增强关节的稳定性,从而减少关节的异常摩擦。

八、运动前做好热身活动,按摩膝关节。

九、关节积液可以抽出来,再向关节内注射曲安奈德等,减少滑膜炎症。

这些就是我们临床上治疗退行性关节炎和滑膜炎的方法。大家可以参考一下,也可以到当地医院诊治。希望这些能给大家带来帮助。

大家可以关注我或者下方留言,以了解更多医学知识。

关注刘医生谈骨论筋享健康人生


退行性关节炎,也叫骨关节炎或老年退行性关节炎。由于膝关节内骨质增生、长骨刺,软骨长久磨损,导致膝关节疼痛,肿胀,影响行走,上下楼梯,下蹲起身都会疼痛等一系列症状。一般来说,长骨刺及骨质增生,都是生理性退变,只有出现症状了,才会去治疗。

轻度及中度的膝骨关节炎,关节腔可以注射玻璃酸钠,一周一次,五次为一个疗程。如果关节肿胀,关节腔有大量积液,那就是合并有滑膜炎,需要抽出积液,关节腔内注射曲安耐得或者倍他米松消炎,然后再注射玻璃酸钠,反复肿胀,症状较重的,建议在关节镜下行滑膜切除。平常还可以绷紧大腿下肢抬高反复几十次,锻炼股四头肌,减轻症状,避免加重膝关节负荷的运动比如:打篮球,乒乓球,广场舞,爬山,爬高楼都是禁忌。慢跑,适当散步,游泳运动都可以。重度的膝关节骨性关节炎,膝关节变形,出现膝关节内外翻畸形的,影响行走的,可以考虑行膝关节置换术。现在主张如果是内侧(多数内侧髁磨损较重)或者单侧磨损厉害的,行单髁置换,最大可能保留膝关节的韧带及本体感觉。延缓全膝关节置换时间。


退行性关节炎是个啥意思呢?很多人可能会觉得有些疑惑,其实这个退行性主要是指老化了,是随着年龄的增长导致的关节出现的问题,我们称之为退行性关节炎。

其实这也是很好理解的,毕竟随着年龄的增长,我们的关节会出现磨损是非常正常的,任谁也不能永葆青春对吧!那么我们如何去应对退行性关节炎,如何尽量减少可能的退行性关节液对我们造成的影响呢?今天我们就来聊一聊这个问题吧。

退行性关节炎

首先,我们来先了解一下退行性关节炎,其实它还有很多的名字,比如老年性关节炎、骨关节炎以及肥胖性关节炎等等,骨关节炎是最为广泛的一个称呼。

有数据显示65岁以上的老年人,有50%的患者会出现无关节炎的症状,而到了75岁以上,近80%的老年人会出现骨关节炎的问题,足见年龄对于关节的影响是多么的巨大。

那么导致我们出现骨关节炎的病理基础是什么呢?其实是关节内软骨的磨损,如果大家对软骨认识不够深刻的话,可以想象一下我们在日常生活当中食用的骨棒上面是不是有一层脆脆的软骨?孩子们都比较喜欢吃,就是这层重要的关节软骨出现了磨损,出现了损伤就会诱发关节出现骨关节炎的改变,导致关节的骨赘大量增生,关节间隙的狭窄,最终诱发或者出现关节的疼痛以及功能障碍,严重的情况下,可能导致患者出现残疾。

如何预防退行性骨关节炎呢?

在谈及退行性骨关节炎的治疗之前,我们可以聊一聊如何才能预防,毕竟预防要好于治疗,是不是这样呢?

其实说句实在话,我们的关节发生退变是一个必然的趋势,毕竟人老了就会长皱纹,树老了就会长疖子,那我们的关节随着使用时间的延长出现退化、老化是非常正常的,但是有一些因素可以帮助我们减少关节的退变,减缓关节的退变,尽量不让自己的关节在退变的过程当中越来越严重,最终诱发症状,这才是我们需要做的。

我们首先要做的就是要控制好自己的体重,我们的体重每增加一公斤,我们的关节将会增加4倍的承重,假如您的体重在正常体重的标准上多了50公斤,那么您的膝关节在站立的时候可能就会要增加200公斤的压力,您再想想,如果是屈膝、久蹲或者是在爬山等这样的状态下,关节的压力会增加到多少?承受如此多的压力,关节的老化必然会被加速,所以控制好我们的体重,非常的重要。

另外我们一定不要过度使用我们的关节,说句俗话,我们的关节是有使用寿命的,我们如果在平常的日常生活当中使用的过度,那么就有可能增加关节的磨损,现在很多人都说每天日行1万步、甚至2万步,对于关节有好处,其实这是一个错误的认识。对于一个正常的人……健康的人来讲,行走这些数量可能没有什么问题,但是随着您年龄的增加,强行行走这样的量,那么造成的可能就是磨损的加重,所以对于45岁以后的中年人以及一些老年人来讲,我们建议每天行走的时候步数尽量控制在8000~1万步左右也就可以了,尽量减少长时间的蹲着、长时间的跪着(女性擦地等情况)以及爬山等这样的动作,尽量减少这些行为,合理的使用关节可以帮助我们延缓关节的老化。

那么是不是意味着我们尽量减少关节的使用,关节的寿命就会更好呢?其实也不是这样的,我们的关节天生设计出来就是要被使用的,如果我们不对关节进行一定的刺激,不进行一些合理的运动,那么关节的营养将会变差,关节将会出现更快的老化,在骨关节炎的治疗当中,谢医生将会给大家介绍一些科学合理的康复锻炼的办法,可以强化我们关节周边的肌肉,帮助我们稳定关节、更好的营养关节,来保护我们的关节,延长关节的使用寿命。

得了骨关节炎,出现滑膜炎,该怎么办?

当我们的关节出现了退行性改变,早期的时候,我们关节会有一定的疼痛,在劳累的时候会有明显的加重,有些患者会表现为膝关节后方的紧张感,上、下楼梯的时候,髋关节、膝关节以及踝关节的疼痛,有些患者会在手指的关节出现退行性的改变,手指会出现赫伯登结节,有疼痛、有早上手指的僵硬感,慢慢的症状有可能会越来越重。

在出现这些症状的时候,早期我们还是建议要以适当合理的科学运动,适当的康复锻炼,来帮助我们更好的维持关节的灵活性和稳定性,如果疼痛比较明显的情况下我们可以外用一些消炎镇痛药帮助我们控制症状,这也是最近的骨关节炎药物治疗专家共识所提及的,不建议在早期和中期就口服大量的镇痛药,因为毕竟长时间的口服药物,对于胃黏膜对于我们的心血管系统都是有一定刺激的。

如果症状到了中期,不使用药物不行了,那么此时我们可以考虑口服一些镇痛药,但是不建议口服的时间太长,可以进行关节内的玻璃酸钠注射或者是富血小板血浆因子注射,帮助我们更好的润滑关节,维持关节软骨的弹性。另外适当的进行中医中药治疗,也能很好的帮助患者缓解症状。

那么如果问题到了晚期,患者的关节出现了严重的畸形,在日常休息的情况下或者是睡眠的时候,都有明显的疼痛,那么说明此时关节炎的症状已经到了晚期,此时想要进行治疗方法,往往比较唯一,那就是关节置换

以上仅仅是一个笼统的介绍,每一个病人的病情不同,每一个人的关节磨损的情况当然也不一样,所以要根据每个人的情况制定个性化的方案,才能更好的帮助每一个具体的患者。

中老年人都应该进行的康复锻炼保养关节好处多

以下呢是一些中老年人都适合进行的康复锻炼,可以帮助我们维持关节的灵活性,强化关节周边的肌肉,即使是关节有问题的朋友们,也可以选择其中一些不会诱发疼痛的动作去每天坚持做一做,只要坚持就有收益,但是也请大家记住,只有坚持才有收益。

以下这些动作,每10~15个动作为一组,每天坚持做了2~3组,利用我们的好碎片时间,其实耗费不了大家多少的这个时间,但是却能给大家的关节带来更多的好处。

总结

大家不要听到退行性骨关节炎、骨关节炎或者是骨关节病就害怕的不行,这可能是我们每个人一生当中都要面对的一种老化的表现,在我们年轻的时候尽量科学合理的运动,控制好自己的体重,同时保护好我们的关节,尽量预防骨关节炎的发生,尽量延缓骨关节的发生,是非常重要的,具体怎么办,在文章当中已经跟大家有了详细的介绍,当我们出现的这个骨关节问题症状的时候也不要害怕,可以根据自己的情况寻求医生的帮助,进行相应的治疗,延缓疾病的进展

如果疾病到了晚期,我们也可以通过一个比较成熟的技术,就是关节置换来帮助我们彻底解决问题,所以这个疾病是有解决办法的,我们不要谈虎色变,积极的面对问题是最好的选择

如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,咱们大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人、朋友也有退行性骨关节炎这方面的困扰,请把这篇文章转发给需要的他们吧,让我们更好的帮助他们控制问题解决问题,谢谢了!


退行性关节炎和滑膜炎,二者既有联系又有区别。退行性关节炎也就是骨关节炎,是中老年人最常见的一种慢性关节病,其特征包括软骨磨损、滑膜炎症、骨质增生等,滑膜炎是其特征之一,也就是说骨关节炎可以引起滑膜炎症,而区别就在于,骨关节炎不是唯一可导致滑膜炎的疾病。我们分别来看退行性关节炎和滑膜炎的治疗思路。

骨关节炎有什么好办法治疗?

骨关节炎太常见了,在60岁以上的老年人群中,骨关节炎的发病率超过50%。骨关节炎可发生在膝、髋、脊柱等多处关节,膝关节骨关节炎是最为常见的。在我国,有症状的膝骨关节炎发病率为8.1%(2016年),而四川地处西南,西南地区症状性膝关节骨关节炎的发病率高达13.7%

要想知道如何治疗骨关节炎,得先知道骨关节炎是怎么来的!

骨关节炎是一种退行性关节病,名称里有“退化”二字,可以想到和老化有关。在关节中,骨端表面覆盖着一层透明软骨,软骨避免了骨与骨的直接摩擦,也有缓冲震荡、吸收能量的作用。透明软骨本身是光滑耐磨的,关节因此才能经年累月地活动。随着年龄的增长,软骨会发生退变,弹性和耐磨性不断下降,进而就会发生损伤。从磨损到小面积损伤,再到大面积缺损,这个过程中还会发生骨端摩擦关节面周缘长出骨刺软骨碎屑引发滑膜炎症,这就是骨关节炎!

除了增龄导致软骨本身发生退变以外,还有其他原因会加重软骨的退变,如久坐不动、肥胖、受凉、吸烟饮酒等。而除了软骨的老化之外,软骨面承受的压力、关节的稳定性也会影响软骨抗损伤的能力,如肥胖、剧烈运动、劳损、搬运重物、频繁上下楼梯、久蹲、穿高跟鞋、肌肉无力、创伤等,都会加重软骨的损伤。此外,感染或其他疾病也可引起骨关节炎。

年龄的增长是不可避免的,但我们可以通过严格的生活管理,减少关节遭遇危险刺激的机会,从而延缓关节的老化。除了年龄之外,其他危险因素或多或少是可以避免的。题主问有什么好方法治疗骨关节炎,这里要讲的就是第一个点,早期做好基础治疗是骨关节炎能否得到有效控制的关键,很多患者在这方面做得并不好,尤其是生活护理这方面!

已经确诊的骨关节炎患者或中老年人等高危人群,生活中要做好这8件事:

养成良好的习惯。在饮食、运动、睡眠等多个方面养成好习惯,有助于延缓衰老,延长关节的寿命。

维持健康的体重。肥胖,是骨关节炎的独立危险因素,体重的改变,会给负重关节造成巨大的压力,肥胖导致的代谢异常,也会加重关节软骨的退变。骨关节炎患者要注重“吃动平衡”,饮食上要少油、少盐、少糖,不暴饮暴食,运动上要坚持有氧运动,促进代谢平衡!

坚持合理的锻炼。骨关节炎患者锻炼的目的是:增强肌肉力量,提高关节的稳定性;保持关节活动度,预防关节挛缩,同时促进软骨获取营养。合理的锻炼是必要的,包括关节伸展运动周围肌肉强化锻炼中低强度可持续的有氧运动,要注意避免剧烈运动和运动过度。

避免久坐和久蹲。久坐对膝关节的危害,在于长期保持同一姿势,缺乏屈伸活动会影响关节滑液的产生和吸收,会导致软骨获取营养障碍;久蹲对膝关节的危害,在于蹲位是膝盖受力最大的姿势,可达到体重的8倍,长期保持蹲位,关节软骨容易损伤。

避免寒冷的刺激。寒冷刺激是多种关节病发病和复发的危险因素,骨关节炎患者要避免患病关节受到寒冷的刺激,秋冬季要及时增加衣物,夏季吹空调时,温度不可过低,最好别对着空调直吹,居所以通风向阳为宜!

改变不好的习惯。女性比男性更容易患骨关节炎,其中包括很多原因,其中就包括一点,女性喜欢穿高跟鞋,穿高跟鞋会增加踝、膝、髋、脊柱等多个关节损伤的风险,所以不宜长期穿高跟鞋。此外,吸烟、饮酒等诸多不良习惯,都会影响关节的健康,骨关节炎患者最后戒烟限酒!

控制日常的行为。骨关节炎患者,在日常工作或活动时,要注意避免一些损伤关节的行为,像膝骨关节炎患者,上厕所最好使用马桶而不是蹲便器,不要频繁上下楼梯,中老年人要减少爬山的次数,做家务要少蹲跪等等,从日常行为中保护我们的关节。

预防创伤和感染。创伤和感染也是骨关节炎的危险因素,骨关节炎患者,要更注意运动的安全性,像一些激烈的竞争性运动,如打篮球、踢足球、打网球等,要谨慎参与,避免关节遭到扭伤。同时,关节炎患者要避免感染或感冒,减少病情复发的概率。

当然,这八点并不是骨关节炎患者自我治疗的全部,但如果患者做好了这些,对康复是有极大好处的,所以请牢记这一点,并真正行动起来,尤其是早期的患者,有望不吃药也控制住病情!

不过,对于有症状的骨关节炎患者,做好自我治疗是非常重要的,但仅仅自我治疗又不够,对于关节疼痛、肿胀、活动限制、畸形等问题,还要开展医药治疗,才能快速消除症状,让关节恢复活动能力,以免引发更为严重的问题!

治疗骨关节炎要取得好的治疗效果,有一个原则,根据具体的病情选择适合的治疗方式,这一点说起来容易做起来并不简单,骨关节炎患者中用错止痛药、滥用激素和盲目使用“偏方”的情况并不少见。

根据病情的发展选择治疗方式——骨关节炎的不同阶段,治疗方式是有区别的。早期的患者,症状轻微或者没有症状,也许非药物治疗就足够,包括上文提到的自我治疗,以及物理治疗、运动治疗,药物可以选择性使用氨糖软骨素。中期患者,疼痛症状往往比较明显,在早期治疗的基础上需要止痛治疗,又有外用药物、口服药物、关节腔注射用药的区别,个别患者也可以选择针刀镜微创清理、PRP软骨修复等治疗手段;晚期患者,保守治疗效果不佳,或许就要酌情考虑软骨修复手术、截骨术乃至人工关节置换术。

合理选择止痛药物——有症状的骨关节炎患者,止痛是必须要考虑的,有人说痛了我就忍者,就休息,不吃药也能扛过。但是,如果疼痛长期存在,活动量长期不足,就会导致患病关节周围肌肉肌力下降,甚至萎缩,病情也会因此加重。所以,止痛是必须的,但止痛药的副作用也是要重视的,建议的用药顺序是:外用非甾体抗炎药或辣椒碱→口服对乙酰氨基酚→口服非甾体抗炎药→口服弱阿片类药→关节腔注射激素,当前一种治疗效果不佳时,再考虑后一种治疗。

不可忽视物理治疗的重要性——对于骨关节炎患者,也不必完全依赖于药物,早期的时候,就可以采取物理治疗来缓解疼痛症状,西医的红外线、超声波、电磁等治疗,中医的手法治疗、针灸等。患者日常也可以自己进行物理治疗,如温热疗法,可以日常用热毛巾、热水袋热敷患病关节,也可以轻柔按摩患病关节周围,促进血液循环。

谨慎选择手术治疗——药物治疗是骨关节炎最常用的治疗措施,理论上,能用药物治疗则不用手术治疗,但对于个别患者,保守治疗已经无法控制病情了,该动手术时还得手术。不过手术,要符合适应症,才能给患者真正解决问题,要排除禁忌症,减少不良反应风险。

看到这里有些患者会说,这也谈不上什么好方法,不都是常见的治疗手段嘛?治疗骨关节炎还真没有什么“立竿见影”的方法,患者如果能够一步一个脚印,坚持正确的治疗,那就是好的方法!

滑膜炎有什么好办法治疗?

说完骨关节炎,接下来我们还得说滑膜炎,滑膜炎部分我们就讲得简单一点。

文章开头已经讲了,骨关节炎患者,增生的骨赘和磨损脱离的软骨碎屑,都可能对滑膜组织造成伤害性刺激,从而引发滑膜炎症,滑膜炎也是骨关节炎的一大特征。但滑膜炎的原因很多,除了骨关节炎,我们熟知的类风湿关节炎、痛风,都可导致滑膜炎。

对于滑膜炎的治疗,正确治疗就是好办法这一点更为明显。中老年人患上滑膜炎,很多患者知道抽积液、抽积液、抽积液,一个是对滑膜炎不了解,二是就医的医院不正规或医生缺乏经验,只知道这一种治疗手段,对关节积液背后的原因,却不求甚解!

滑膜炎最常发生在膝关节,膝关节是最大的滑膜关节,再加上膝关节负重大、结构复杂、活动度等因素,容易患滑膜炎。导致滑膜炎的原因主要可以分为三类:

外伤——主要是急性外伤所致,如膝关节扭伤和多种关节内损伤,如半月板、滑膜、交叉韧带或侧副韧带损伤,导致关节内积液或积血,这就是急性外伤性滑膜炎。如果是单纯的滑膜损伤,或者长期膝关节劳损,再加上风寒湿邪入侵,则可能形成慢性滑膜炎。

感染——常见的是滑膜结核,理论上血管组织丰富的滑膜抗菌能力强,但在感染结核杆菌的情况下,则可能出现慢性滑膜炎。

免疫——多种风湿免疫性疾病可导致滑膜炎症,如痛风性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎等。

滑膜炎一旦发生后,并不是一定要抽积液的。如果是急性外伤性滑膜炎,通过“RISE”治疗紧急处理后,通过一段时间的休息,当损伤得到恢复,积液可以被吸收,当然损伤严重了,该手术也得手术。对于其他原因导致的滑膜炎,抽积液只是一种处理手段,重要的是要针对导致滑膜炎的原因进行治疗。痛风患者,要坚持降尿酸治疗,将关节腔的尿酸盐结晶清除干净;类风湿关节炎患者,要做好抗风湿治疗,消除滑膜炎症,有些患者还要考虑行滑膜切除术;骨关节炎患者,要避免软骨进一步损伤,也可以行关节清理术,减少滑膜炎发生的几率。

所以,滑膜炎最重要的还是对因治疗,控制好滑膜发炎的原因,才能真正意义上解决滑膜炎的问题。

希望通过阅读本文,让广大患者知道治疗疾病尤其是慢性疾病不是一蹴而就的,患者要做好打持久战的准备。治疗是需要步步为营的,切莫过于追求“见效快”,当你以为找到克制疾病的“捷径”时,有可能只是疾病卖了一个“破绽”。着重提醒一点,从生活细节中做好自我治疗,是很多疾病治疗的“胜负手”,需要重视重视再重视,执行执行再执行!


原始地址:/wangluo/27386.html