神经性头痛的症状有哪些?

神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛。临床症状表现为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感


神经性头痛大多是由于长期的不规律生活、情绪失调、压力过大导致的,大部分病人多为两侧头痛,疼痛的程度和时间多是因人而异。

那我们就来分析一下神经性头痛一般都会出现哪些症状:

1、疼痛剧烈

神经性头痛是由于大脑受到了刺激而引起的疼痛感,一般发作时疼痛比较的剧烈,会引起患者剧烈的不适,甚至让人无法思考和工作,多表现为钝痛、胀痛和感到头部有压迫感等。

2、眼睛疼痛

有些神经性头痛患者在疼痛发作时会引起眼睛局部的疼痛,有时会是一阵剧烈的刺痛感,会牵动太阳穴,引起太阳穴疼痛。

3、多嗜睡

神经性头痛会压迫到我们都脑血管,使大脑出现供血不足的情况,患者就会出现昏厥或想睡觉的情况。随着头痛的发展,这种嗜睡的情况也会越来越严重。

4、血压升高

神经性头痛发作时会导致脑部的毛细血管出现骤然的收缩,从而会使脑血管容量减少,我们的血压也会随之升高,导致脑部血压失衡。


神经性头痛多由精神紧张、不良情绪等原因引起,在临床上是非常常见的头痛类型,主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管性头痛等。

神经性头痛的症状主要是痛,表现为头部胀痛,有压迫感的刺痛,触电样或血管搏动样的疼痛。有的患者自诉为头部有“紧箍”感,大部分患者表现为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶或全头的疼痛。部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛。

头痛的强度为轻度到中度,一般不影响日常生活,严重的头痛少见。头痛持续的时间很长,有的病人甚至可以回溯到十几年甚至更长的时间。患者可以整天的头痛,头痛的时间要多于不痛的时间,这种疼痛大多是由不良的生活习惯导致的,一开始并不是神经性的,由于没有积极的治疗逐渐转化为神经性头痛

常常因为激动、紧张、生气、焦虑等不良情绪及烟酒无度、睡眠不足等导致头痛或头痛的加剧,多数患者伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状。


头痛是很多人在生活中都有过的经历,神经性头痛作为头痛疾病的常见类型之一,临床上的患者们又会表现出什么样的症状呢?

神经性头痛的患者,其头痛的性质常常为钝痛、胀痛和束带样紧箍感。由于个体之间存在有差异,因而每个人头痛的强度也各不相同。一般情况下,患者激动、生气、失眠、焦虑或抑郁等不良因素的发生,都常常会使得患者的头痛情况加剧。

存在有这一疾病的患者,其在临床上多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、腰酸背痛以及颈部僵硬等症状,部分患者在颈枕两侧或两颞侧还可能存在有明显的压痛点。

其中,神经衰弱性头痛在生活中则较多见于脑力劳动者,由于这一类人群往往缺乏锻炼且容易出现有营养不足的情况,因而更加容易出现大脑不支。在临床上,患者的头痛常表现出间歇性头痛的特点,其头痛情况可能会局限于其肿瘤所在部位,但是随着患者颅内压的增高,则可变成弥漫性的疼痛。

指导专家:王家双,国家二级教授,主任医师,广州十大名医。中华医学会疼痛学会原副主任委员,广州中医药大学金沙洲医院疼痛科首席专家,暨南大学医学院广州红十字会医院疼痛科终身荣誉教授。

专长:擅长神经疼痛的治疗,特别是带状疱疹后神经痛和颈腰椎间盘突出症疼痛诊疗。

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神经性头痛源于头部肌肉紧张收缩,头部呈紧束或压迫样,有沉重感,常为跳扯痛,吸烟饮酒过度时会加剧。这多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起。更年期性头痛由于内分泌的改变,人的生理功能受到影响,常有性格的改变,患者表现为急躁易怒、乏力懒言、头脑紧张、性欲淡、经量少。

神经衰弱性头痛多见于脑力劳动者,他们往往废寝忘食、夜以继日地工作,缺乏锻炼、营养不足、过度疲劳而致大脑不支。患者常有头涨、失眠、记忆力下降表现,并且有未老先衰之感。颅内占位性病变头痛脑瘤或颅内其他病变引起的头痛通常是近期才发生,呈间歇性头痛,每日持续数小时,并且可能随体位改变而引起或消失。开始阶段,头痛可局限于肿瘤所在部位,但随着颅内压的增高可变成弥漫性的。

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头痛是临床遇到的常见病,病因很多,其中有一类伴有颈部压痛,与颈神经受刺激有关的头痛,头痛持续时间长,发生率很高,临床表现较复杂,治疗较困难,日益引起人们的重视。

此种头痛曾被称为“神经性头痛”,又称之为“神经血管性头痛”、“枕大神经痛”,“耳神经痛”等。

以往认为此种头痛是头部的神经和血管的病理性改变引起的,因而治疗方法主要是口服非甾体抗炎药物,头部针灸、理疗、按摩,头部痛点注射,头部神经干阻滞(包括杭大神经或耳大神经阻滞)等。但有相当数量患者的病情并不好转或疗效不持久。

形成“病人头痛,医生也头痛”的局面。

神经性头痛患者的好发年龄多在20~60岁,但年幼者也不少见,曾遇到许多少年患者,最小的仅7岁。本病以女性多见。早期多为枕部、耳后部、耳下部不适感,以后转为闷胀或酸痛感,逐渐出现疼痛。疼痛部位可扩展到前额、颞部、顶部、颈部。有的可同时出现同侧肩背上肢疼痛。疼痛可有缓解期。随病程进展,疼痛逐渐加重,持续性存在,缓解期缩短,发作性加重。寒冷、劳累、饮酒、情绪激动可诱发疼痛加重。

神经性头痛常常不表现在病理改变部位,其疼痛部位常模糊不清,分布弥散并向远方牵涉,可出现牵涉性疼痛,出现类似鼻窦或眼部疾病表现。部分患者疼痛时同时伴有耳鸣、耳胀、眼部闷胀、颈部僵硬感。多数患者在疼痛发作时喜欢用手持续压迫疼痛处以求缓解。口服非甾体抗炎镇痛药可减轻疼痛。神经性头痛在伏案工作者中发病率较高。病程较长者工作效率下降,注意力和记忆力降低,情绪低落、烦躁、易怒,易疲劳,生活和工作质量明显降低。

检查可发现在耳下方颈椎旁及乳突下后方有明显压痛。病程较长者可有颈后部、颞部、顶部、枕部压痛点。有的患者局部触觉、针刺觉减弱,部分患者患侧嗅觉、味觉和舌颊部感觉减退。


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