人在做手术之前,医生给打的麻药有催眠作用吗?

简单的说,就算是吧。你所谓的麻药,其实药典上并没有麻药这一种,就好像家里的家具,可以说家具究竟是用来坐的还是躺的还是用的吗?麻醉师根据手术需要,会单独或组合使用镇静剂镇痛剂肌松剂神经阻滞剂等等,其中的镇静剂就有你说的催眠作用。


首先我先给大家解释两个概念,麻醉药品与麻醉药。

麻醉药是指能产生感觉消失,特别是痛觉消失,以便于进行手术的药品,主要是进行外科手术的局部麻醉与全身麻醉药,例如局部小手术的利多卡因,普鲁卡因等。

而麻醉药品主要作用于疼痛感觉的中枢部位,使疼痛感觉减少或消失,并使精神麻醉。比如说剖腹产手术使用的哌替啶,也就是杜冷丁,或者说大家熟知的吗啡。

那么现在我来正面回答你的这个问题,因为这些药物的作用机制不同,像传统的镇痛药物吗啡,就是一种阿片受体激动剂,其镇痛、镇静、抑制呼吸和镇咳的作用就与其激动阿片受体有关,说的再具体一些主要是兴奋脑中边缘系统和蓝斑核部位的阿片受体有关,通过皮下或者静脉注射的方式(有可能就是你说的“打”)给药,来进行手术镇痛,这个药就具有镇痛和催眠的作用。

还有一种就是丙泊酚,这个药物虽然不算麻醉药品,白色的乳状物,像牛奶一样,也是静脉给予患者滴注使用的,但临床通常因为其镇痛的效应不足而需要补充其他镇痛药物,其镇痛作用很微弱,但因为其激动GABA受体从而导致其产生镇静催眠的作用。

另外,就像我刚刚文中举出的用于局部小手术镇痛的药物利多卡因,这个药可用于表面麻醉和浸润麻醉,这个药物可随着用药的方式,是外用可用于表面麻醉,静脉给药后可随不同剂量对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用等。

具体药物具体分析,不同的药物不同的剂量、不同的给药方式,不同的药理机制都会不同,不一定会有你说的催眠作用的。

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最后,如果具有糖尿病的家族易感基因,或者被病毒感染导致的糖尿病,即使生活中“光吃菜不吃饭”,也会得糖尿病的。而对于糖尿病患者来说,饮食上没有绝对不能吃的东西,而是一定要在合适的时间,适量的进食。

总之,无论是健康人,还是糖尿病患者,多吃蔬菜和蛋白质,少吃淀粉或高糖食物是一种健康的饮食习惯。“光吃菜不吃饭”不会“更易得糖尿病”,但是这种做法不够科学。如果“多吃菜少吃饭”,反而不易得糖尿病。

(妇产秦药师)


谢谢邀请,很高兴回答您的问题。

这个问题提的比较专业,患者在手术前麻醉医生确实会给患者用药,叫“术前针”,一般使用两种药物,其中有一种确实具有镇静催眠作用。

我们知道,手术病人手术前一天,麻醉医生会随访病人,了解病人的病情,对病人的手术、麻醉耐受性做一个全面评估,然后,麻醉医生会提前开好医嘱,一般在第二天早上手术前半小时给病人皮下注射“术前针”,术前(麻醉前)用药包括的原则是什么?有哪些药物,有什么作用呢?

麻醉前用药总的原则,一,产生意识松懈、情绪稳定和遗忘作用,目的是减少手术中麻醉药用量、提高机体对麻醉药的耐受性;二,提高痛阈,减轻疼痛反应,弥补某些麻醉药本身镇痛不全的不足;三,减轻自主神经应激性,减弱副交感反射,减少儿茶酚胺释放,拮抗组胺,减少腺体分泌作用。这些相对专业的描述,可能大家不一定看的明白,我用通俗的话讲,就是,术前用药的目的就是使患者情绪稳定,镇静,遗忘,减少分泌物,减少术中麻醉用药。

术前用药一般有:镇静催眠药,如,巴比妥类,鲁米那钠;麻醉性镇痛药,如吗啡,芬太尼;神经安定镇痛药,如氟哌啶;苯二氮卓类药,如安定,咪达唑仑;抗胆碱药,如阿托品,东莨菪碱;以及根据患者病情给药,如高血压病人术前给β-受体阻断药。

如此,本问答提问者的提问:“人在做手术之前,医生给打的麻药有催眠作用吗?”一文,我们可以回答,绝大部分术前给药都会给予有镇静催眠作用的麻醉药,如鲁米那钠,安定,咪唑安定,等等。

要注意的是,麻醉前给药可能诱发以下问题,呼吸循环、抑制,用药过量,等,对于那些术前病情不稳定,本身有呼吸循环疾病、中枢神经系统疾病以及内分泌系统疾病的病人,术前用药需要慎重考虑,呼吸道梗阻病人、临产妇禁用镇静催眠药和麻醉性镇痛药,甲亢病人以及高血压病人禁用阿托品,等等。

总之,手术前用药有严格的适应症,医生会根据病人的具体病情,以及手术方式,做出合理选择,从而保证手术病人的安全。


在手术前访视需要手术的病人时,大部分人的概念是麻醉医生有神药,手术过程全程在用了神药后就是睡觉;在平时介绍自己职业时,经常有人说麻醉医生可不能得罪,“他们搞点什么药,你一下子就睡着了,太厉害了”。确实如此哈,不过我们一般只在手术室里面发挥此项技能噢;不然也是非法使用麻醉药品噢!

其实呢,在手术前,也根据手术类型,麻醉的方式也不一样;手术中睡着了,可以是全身麻醉,也可以是用镇静药;两者的主要区别就是,全麻会使用肌肉松弛药和气管插管;你自己的呼吸没有了,需要呼吸机/麻醉机来替代自己呼吸;手术结束后会恢复自己呼吸。

今天我们带大家认识下全身麻醉!

说起全麻,很多人会问...

今天

咱们就来说说全身麻醉是个什么鬼

有人说,全麻全麻,就是全都麻了!

没错!

不管你是软妹子还是硬汉子,是力拔山兮气盖世的楚霸王,还是梨花带雨的林妹妹,几管麻药下去下去,立马推倒在床@#%*

深藏功与名…

手术床手术床!

想歪的面壁数数!

1到100!

开始!

1

术前查房的时候,病人常常会问,打半麻是背上打针

那...

手术前呢,护士姐姐会在你手上打个留置针,像这样

我们的各种麻醉药就是从这个针

进入你的血管,作用于你的脑袋,

然后就..

昏昏沉沉...

不省人事...

如果是不能配合的小朋友,我们会先用面罩吸入麻醉药将其放倒。

2

还有些病人,手术医生术前谈话告诉他们,

你这个手术是腹腔镜手术,

微创哒!不痛哒!

很快做完哒!

麻醉查房的时候

问题来了

其实呢

微创手术的意思是伤口小,但是在手术中,因为要有足够的空间做手术,手术医生就得在病人的肚皮里打很多气体,把肚皮打的鼓囊囊的。

像这样

所以,腹腔镜手术是微创,但是手术过程中还是很不舒服滴!

而且需要病人肌肉完全松弛,当然需要全麻啦!

3

还有像这样很傻很天真的问题

麻醉完以后你就睡着啦!

别说动了,连呼吸也没有了!

全身肌肉完全松弛~

等等!

你可能以为情况是这样

不不不!

不要担心!

其实

实际情况是这样

我们会守护在您身边,监护您的生命体征,记录您的补液量、尿量、出血量,尽全力保证您安全平稳的做完手术。

不要问我是谁~~~

我的名字是麻醉医生!

4

其实,不管是手术还是麻醉,对人体来说都是一种打击,很多麻醉药物也确实会“伤身体”。

不过呢,对于身体棒棒哒青年人来说

其实没有太大关系,药物最终都会代谢消失。

而对于身体各系统不太好的老年人,打击就更大啦!

关于对脑子有没有伤害,其实不仅是麻醉药物,手术刺激、疼痛、心理因素

都有可能会影响学习记忆能力。

这可是麻大牛们都没有解决的问题啊!

5

哼哼

哼哼哼

哼哼哼哼...

麻醉药物用量因人而异,有些人用量多有些人用量少,这个嘛!

咱们会看着给的...

登登登登...

今天的麻麻小讲堂就到这里!

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谢谢邀请。先放结论:全麻下要给催眠作用的药,局麻和半麻下依据你的情况给或不给。

全身麻醉,顾名思义,就是整个人都失去意识,肌肉放松,从头到脚都感觉不到疼痛(理想的全麻是这样,如果碰到术中麻醉过浅的情况或者对全麻药不敏感的患者就另当别论啦)。要让患者不疼痛,我们有镇痛药;让手术便于进行,我们有肌肉松弛药;那么,要让患者从清醒到失去意识,我们用什么药呢?那就需要我们用镇静催眠药结合吸入麻醉药和(或)静脉麻醉药,由浅入深地使患者进入浅睡眠——深睡眠——麻醉状态。

所以,对于成年人,手术前通常会在几分钟内给上患者这些药(图1),分别起肌松、镇痛、镇静催眠、全身麻醉的作用,看上去是不是很酷炫?

(这些药不是直接扎在身上,而是通过护士扎的静脉通道路输注)

并不是麻醉只靠这几种药哈,我们还有很多(图2),是不是很公主心?

(根据患者不同身体状况选择不同的麻醉相关药物)

另外,小儿是直接通过面罩给吸入麻醉药让睡着(因为扎静脉不配合),而成年人基本都是通过静脉输液的通道给推注上面那些“彩虹色”药,让患者进入麻醉状态的。所以,给成年患者扣上面罩吸氧,是真的让你们在吸氧啦。

局麻和“半麻”,大家都知道,这两种麻醉方式不会让人“不省人事”,只会让做手术的地方失去感知觉。但不少患者进入手术室会出现精神紧张、身体颤抖、甚至血压急剧升高等表现,为了缓解患者焦虑紧张的情绪,或是应患者本人要求,我们可以在局麻/“半麻”的基础上,通过静脉通路给予镇静催眠药,让患者在浅睡眠下完成手术。

以上这些给药方式都是麻醉医生在手术室或专门的治疗室完成的。有时候医生还会根据患者的情况在病房给予患者术前用药,这些药包括抗焦虑镇静药、减少口咽分泌物药、降压药、消炎药等等。


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