不吃肯定好不了，所以要吃
医院给开的阿莫西林
孩子还小，发育尚未成熟，过早的使用抗生素对孩子不利，孩子还小的时候，患有的疑似鼻炎症状绝大部分是因为是邪寒之气侵入体内造成，所以根据这个特点做好保暖工作，同时做好鼻腔的清洁工作即可，把体内邪寒气逼出，孩子自然会回复，希望能帮助到大家
儿童鼻窦炎是儿童非常常见的一种多发的疾病，早期由于儿童的语言表达能力比较有限，因此容易被家长或者医生忽视。但近年来，儿童鼻窦炎已经越来越受到重视。这种疾病最常见的致病菌是肺炎球菌、链球菌和葡萄球菌。感染严重者可引起鼻窦附近组织甚至颅内的并发症。
因为在很多情况下，鼻窦炎的引发多是由致病菌感染所致，所以治疗时，也往往都会应用到抗生素，但是如果病情是由感染所导致的，那么抗生素的使用就一定谨慎选择。首先要明确，儿童鼻窦炎并非任何情况下都可以使用抗生素进行治疗，治疗前，要准确判断，否则可能会对患者产生一定的副作用，从而影响到儿童的身体发育。
这里提醒如果孩子的鼻涕主要是黏白或清鼻涕，就不建议使用抗生素。治疗儿童慢性鼻窦炎也不推荐使用喹诺酮类药物，因其对儿童骨骺发育有抑制作用。此外，也不推荐多种抗生素联合使用。儿童鼻窦炎的治疗一定要及时，可以根据情况采取某些药物治疗，以及尝试比较好的保健方式治疗。
急性鼻窦炎在儿童中是一种常见疾病，学龄前儿童平均感冒次数6~8次/年，大约5%~13%上呼吸道感染的儿童会继发细菌性鼻窦炎，因此急性细菌性鼻窦炎在儿童中并不少见。
一般鼻窦炎会对孩子引起这些症状，像鼻塞，对于不会自诉鼻塞的孩子来说可能表现为张口呼吸，夜间打鼾，呼吸音粗等;流涕，脓涕或白色粘稠鼻涕都有可能;咳嗽，与成人不同，儿童鼻窦炎的一个主要临床症状是咳嗽，有部分儿童以咳嗽为就诊的首要原因;
其中还会引起行为变化，包括注意力下降，学校成绩下降，易烦躁，年龄较小的孩子可以表现为容易激惹，有时孩子可能仅仅表现为行为变化;其他症状，如听力下降，耳部不适，口臭，嗅觉减退等。
什么时候该怀疑孩子患鼻窦炎呢?
感冒后鼻部症状持续≥10天，未见缓解;
出现高热(≥39°C)，并伴发鼻部症状包括鼻塞，脓涕等，面部疼痛等情况持续3~4天;
普通感冒后出现症状或体征恶化，表现为新发的发热、头痛或鼻分泌物增多，持续5-6天。
如果孩子“感冒”后出现上述表现，就需要到耳鼻喉科医生处就诊，通过检查确定孩子是否患有急性细菌性鼻窦炎。至于抗生素，谨遵医嘱就好。
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儿童鼻窦炎发病率很高，尤其是慢性鼻窦炎，一般儿童都会在青春期前发病，随着儿童的各个系统发育完全，很多儿童鼻窦炎在青春期以后得以痊愈，但是很多儿童因为鼻窦炎会产生头昏、头痛、记忆力下降甚至学习能力下降、性格改变。因此对于儿童鼻窦炎必须积极治疗，而不是传统的“waitandsee”。
鼻窦在儿童随着生长逐渐发展并气化，儿童鼻窦解剖学和成人鼻窦一样吗？
筛窦和上颌窦在出生时存在并且在10岁左右接近成人，而蝶窦在9个月时进行气化并且在12～14岁时实现完全成型。额窦4岁时可有豌豆大小，10～12岁时已具有临床重要性，20岁时发展至成人形态。所以儿童鼻窦炎和成人具有不同，尤其是13岁以下的鼻窦炎需要独立对待而不能照搬成人的方法。
儿童鼻窦开口比较小，病毒和细菌感染导致黏膜水肿，黏液堵塞鼻窦开口，黏膜纤毛功能受损，分泌物排不出而造成鼻窦疾病的恶性循环。
儿童时期由于免疫功能不成熟，相对频繁的病毒感染易导致急性鼻炎和急性鼻窦炎，有些会发展成为慢性鼻窦炎。
鼻窦炎通常是根据症状的持续时间分为
急性鼻窦炎(ARS)(<1个月)、亚急性鼻窦炎(SRS)(1～3个月)、慢性鼻窦炎(CRS)(&;3个月)三大类。
急性鼻窦炎的常见病因是病毒性疾病，偶尔伴有细菌感染。
过敏也是儿童鼻窦炎中一个重要的因素，基于目前共识，认为过敏原致敏在CRS的发展中起很大作用，特别是在年龄较大的儿童中。
儿童鼻窦炎需要使用抗生素吗？
我国的《儿童鼻窦炎诊断和治疗建议(2012年，昆明)》有关抗生素的使用，对急性儿童鼻窦炎推荐方法，把抗生素治疗放在一线治疗的地位;但对慢性鼻窦炎，除非分泌物呈脓性，一般不推荐使用抗菌药物治疗。
有研究认为儿童鼻窦炎的致病因素是大部分是由病毒感染引起的，继发的细菌感染由于病毒感染导致黏膜肿胀，窦口阻塞，损伤了鼻腔鼻窦黏膜的纤毛清除功能等因素所引起的。
治疗的关键在于尽快恢复鼻黏膜纤毛的正常功能，使得脓液尽早排出，从而使患儿鼻腔达到自愈的目的。
绝大多数细菌性或病毒性鼻窦炎患者通过对症治疗和局部激素治疗、高深海水冲洗即可控制，部分患儿甚至无需治疗即可自行痊愈。
总结：儿童鼻窦炎与成人鼻窦炎不一样，急性鼻窦炎可以使用抗生素治疗，慢性鼻窦炎除非脓液呈脓性可以给予抗生素治疗，一般都可以通过鼻腔冲洗，鼻腔局部激素治疗，黏膜促排剂以及中成药治疗。
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儿童鼻窦炎不一定要吃抗生素，如果患儿症状较轻微，是不需要使用抗生素的，家长可以用生理盐水给孩子洗鼻，同时注意防寒保暖，避免感冒，患者的症状会逐渐缓解。
如果症状较严重的患儿，是需要用抗生素的，部分患者需要使用鼻喷剂进行治疗，通过规范治疗后，症状会逐渐减轻，大部分患儿病情会逐渐好转。
饮食上家长要格外注意，不要给孩子吃辛辣、生冷、油腻的食物，容易引起鼻窦炎的反复发作，增加孩子的体育锻炼，可以提高的很提的抵抗力、抗寒力，多吃蔬菜、水果，保证维生素充足。
儿童鼻窦炎根据病程分为三种
1、急性鼻窦炎，往往病程在一个月内。
2、亚急性鼻窦炎，病程在1-3个月内。
3、慢性鼻窦炎，病程大于3个月以上。
儿童鼻窦炎是否需要使用抗生素
1、急性鼻窦炎常见的病菌为肺炎链球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌。
2、慢性鼻窦炎除了上述细菌，还有金黄色葡萄球菌，厌氧菌，甚至真菌。
3、所以鼻窦炎不管慢性还是急性多是细菌感染导致，当然还涉及到免疫、过敏等等。
4、除了抗生素，排出鼻腔粘液很重要，生理盐水洗鼻、喷鼻，粘液稀释剂口服，减少粘液粘稠。
5、如果是过敏性鼻炎基础上引起的鼻窦炎，需要鼻喷激素和抗过敏药物。
6、如果合并有鼻息肉的慢性鼻窦炎可以短期口服强的松，减少炎症水肿。
7、辅助中成药，比如鼻渊通窍，辛芩颗粒，鼻康片等等。
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柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，急慢性鼻窦炎，过敏性鼻炎、幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。
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