氯硝西泮的药理作用是怎样的?什么病可以吃?

氯硝西泮是一种用于治疗癫痫和惊厥等疾病的一种药,特别是对小发作和肌阵挛治疗效果更佳。下面我们来谈谈这个药物的作用。

什么病可以吃氯硝西泮?

用于治疗各型癫痫,舞蹈症,药物引起的多动症、慢性多发性抽搐、僵人综合征、各类神经痛、注意力不集中症等。它的作用迅速,具有广谱抗癫痫作用。选择口服吸收迅速,一般在1~2小时达到蜂血浓度,可以持续6~8小时的作用,口服后在体内大部分被代谢。

氯硝西泮的药理作用

氯硝西泮是抗癫痫药物,作用与安定相似,但是抗惊厥作用较西泮强5倍,并且作用迅速。本药品具有广谱抗癫痫作用。可以通过加强突触前抑制,而起抗惊厥作用。还可以阻止皮质、背侧丘脑和边缘结构的致病灶的传布,但是不能消除病灶的异常释放致病因子。

药物有哪些副作用与毒性吗?

凡事药物都有一定的毒性和副反应的,这是药物难免的。所以应用药物要懂得它的副反应和毒性,可以帮助你避开这些害处。

氯硝西泮常见的副作用与毒性常见如下:

●嗜睡是这类药物常见的反应,患者有时可见有焦虑、抑郁等精神症状即头昏、乏力、眩晕、言语不清等。少数患者可发生有多口水、支气管分泌过多。偶见有皮疹、复视及消化道反应。嗜睡随着用药过程会逐渐消失,如果与巴比妥类或扑米酮等药物合用时,嗜睡会增重。如果在用药过程中发生行为紊乱时需要减量用药或停药,如果长期服用这类药物可导致体重增加。

●用药过程中需要逐渐加量至最大耐受量。停药也是需要逐渐减量,如果突然停药可引起癫痫持续状态。

●肝、肾功能不全患者慎用,青光眼患者禁用。

用药注意事项

●对苯二氮卓药物过敏,都有可能对本药过敏。

●本药可以通过胎盘及分泌进入乳汁。

●婴幼儿不能用此药品,因为婴幼儿中枢神经系统对本药较敏感。

●老年人也不适宜用此药,因为老年人的中枢神经对此药较敏感。

●肝肾功能损害者不能用此药。

●癫痫患者用药后不能突然停药,突然停药可引起癫痫持续状态。

●严重精神抑郁者不能用此药,如果应用此药可能会加重病情,甚至诱发产生自杀的可能性。

●不能长期大量用药,长期大量用药可能发生成瘾性,用药期间不能骤然停药,应该逐渐减量,避免发生药物的副反应。

凡事药物都有一定的毒性,用药前一定要咨询专业的药师或者医生。正确掌握好用药的正确方法,才能达到治病的效果。


氯硝西泮的药理作用是增强中枢神经系统主要的㧕制性神经递质r-氨基丁酸(GABA)活性有关。主要用于控制各类癫痫,尤适用于失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性、运动不能性发作及Lennox-Gaut综合症。


氯硝西泮也称为氯硝安定,归属于苯二氮卓类药物。氯硝西泮是作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体,能够加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸,与γ-氨基丁酸A受体的结合,促进氯离子通道开放,使细胞过极化,增强γ-氨基丁酸能神经元所介导的突触抑制,使神经元的兴奋性降低,从而发挥临床作用。氯硝西泮具有较强的镇静和抗癫痫作用,其中抗惊厥作用要比地西泮和硝西泮强五倍,因此临床广泛应用于各种类型的癫痫发作,属于广谱抗癫痫药物,特别适用于失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性运动不能性发作,以及Lennox-Gastaut综合征等等。但需要注意的是,氯硝西泮在我国属于处方药,按二类精神药品管理,有成瘾性的可能,需要到医院由医生根据病情开具处方。


我是不会吃吃这种西药安眠药的,不治标也不治本。


氯硝西泮是II类精神药品,属于苯二氮卓类抗癫痫抗惊厥药。用于控制各型癫痫,尤适用于失神发作、婴儿痉挛症,、肌阵挛性、运动不能性发作及Lennox-Gastaut综合征。

在其被批准的适应证中,并无镇静催眠,不推荐用作安眠药。但氯硝西泮也具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥等作用,也用于严重精神障碍患者的用药。

该药作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体(BZR),加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)与GABAA受体的结合,促进氯通道开放,细胞过极化,增强GABA能神经元所介导的突触抑制,使神经元的兴奋性降低。

长期服用氯硝西泮可产生强依赖性。


地西泮又叫安定,所以看到西泮类药物,应当明确这是镇静催眠药。镇静催眠药中,包括苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类药物。氯硝西泮属于苯二氮䓬类。苯二氮䓬类药物中含有A、B、C环。根据B环上是否并且杂环,又分为西泮类药物和唑仑类药物。没有杂环的,属于西泮类药物。

氯硝西泮属于长效苯二氮类镇静药物,具有抗惊厥、焦虑、抑郁及控制精神运动性兴奋、躁动等多种作用。常见不良反应有镇静、困倦、头晕、共济失调、记忆下降等。

氯硝西泮的药理作用是怎样的?什么病可以吃?

氯硝西泮的A环上强吸电子基团NO2和C坏上吸电子基团CL,对中枢神经的抑制作用比较强,适用于各种癫痫疾病的治疗。

氯硝西泮脂溶性高,易通过血脑屏障,口服吸收迅速,生物利用度高达90%以上,表观分布容积1.5-4.4L/kg,而且半衰期为30-40小时。

氯硝西泮主要在肝脏内代谢,硝基还原成氨基和氨基的乙酰化、C3位上的羟基化。代谢产物以游离或者结合的形式,经尿排出,仅有2%的原型药排出。

副作用:

意识障碍

氯硝西泮可致意识障碍,多在大剂量时发生。

诱发癫痫大发作

有人曾提出氯硝西泮可加重癫痫大发作。

呼吸抑制

氯硝西泮可引起呼吸抑制,严重时可致死。

睡行症

由于苯二氮类药物通常不增加慢波睡眠,故其引发睡行症的报道较少。

撤药综合征

氯硝西泮因属长半衰期药物,一般不易出现撤药反应。有人曾经出现过感觉手脚好象不是自己的,走路飘飘然,恶心,持续7天无改善,恢复氯硝西泮原量后,第1天头晕消失,第2天人格解体好转,第3天恢复正常。

综上,氯硝西泮除引起镇静、困倦、头晕、共济失调等常见不良反应外,还可引起意识障碍、诱发癫痫大发作、躁狂、睡行症、血尿、药物性肌病、过敏性休克、皮疹、撤药综合征及对呼吸系统、眼部等多种不良反应,临床上在应用该药时,应严密观察药物不良反应,及时发现,及时处理。

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氯硝西泮为苯二氮卓类抗癫痫抗惊厥药。作用类似地西泮及硝西泮。但抗惊厥作用比前二者强5倍,并且该药脂溶性高,易通过血脑屏障,口服30~60分钟生效,作用迅速,作用时间维持6~8小时。并且对多种类型的癫痫都有抑制作用。

氯硝西泮的药理作用

氯硝西泮既抑制癫痫病灶的发作性放电,也抑制放电活动向周围组织的扩散。主要作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体,加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸与gabaa受体的结合,促进氯通道开放,以此来使得神经元的兴奋性降低,达到抗癫痫和抗惊厥的效果。

氯硝西泮的适应症

1.治疗癫痫和惊厥,对各型癫痫均有效,尤以对小发作和肌阵挛发作疗效最佳。静脉注射可治疗癫痫持续状态。

2.治疗焦虑状态和失眠。

3.对舞蹈病(又称风湿性舞蹈病,以舞蹈样不自主运动为特征)有疗效。

4.对药物引起的多动症、慢性多发性抽搐、僵人综合征、各类神经痛也有一定疗效。

但是氯硝西泮也有一定的副作用

如果长期使用,可能会产生一定的依赖性或成瘾性。所以患者长期用药,便不能突然停止使用,一定要在医生的指导下逐渐减停。其次氯硝西泮对于中枢的抑制作用会导致患者出现疲惫、嗜睡,以及其他神经系统的不良反应,比如行为紊乱异常兴奋、神经过敏易激动、肌力减退。还有可能导致患者出现行动不灵,视力模糊、、气管分泌增多、恶心、排尿障碍、语言不清等现象。

所以一些老年人、婴幼儿或者是肝肾功能不全的人,必须谨慎使用,尤其对于孕妇来说,氯硝西泮应禁止服用,因为该药品存在致畸的风险。使用氯硝西泮也应该严格按照医嘱服用了,切不可擅自服用。

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睡眠不好,呼吸道通畅就可以吃的。


你好,氯硝西泮的药理作用如下:

氯硝西泮是苯并二氮杂卓类抗癫痫抗惊厥药。该药对多种动物癫痫模型有对抗作用,对戊四唑所致的阵挛性惊厥模型对抗作用尤佳,对最大电休克惊厥、士的宁和印防己毒素惊厥等均有较强的对抗作用。对各种类型的癫痫有抑制作用。氯硝西泮既抑制癫痫病灶的发作性放电,也抑制放电活动向周围组织的扩散。

该药作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体(BZR),加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)与GABAA受体的结合,促进氯通道开放,细胞过极化,增强GABA能神经元所介导的突触抑制,使神经元的兴奋性降低。氯硝西泮可能引起依赖性。

那么,什么病可以吃呢?

主要用于控制各型癫痫,尤适用于失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性、运动不能性发作及Lennox-Gastaut综合症。超说明书适应症为惊恐障碍。


核心提示:氯硝西泮也叫做氯安定,是一种基本药物。氯硝西泮的适应症包括癫痫、惊厥、焦虑状态、失眠、舞蹈症等。氯硝西泮还可以治疗药物导致的多动症、慢性多发性抽搐、僵人综合征、各类神经痛等。氯硝西泮不可长期服用,不良反应主要有嗜睡、头晕、头痛、兴奋等。

氯硝西泮是临床上常用的安定药物,也叫做氯安定,属于基本药物。氯硝西泮是微黄色的或者淡黄色的粉末,没有臭味。氯硝西泮的药理作用与地西泮、硝西泮类似,但是作用比较快,抗惊厥作用尤其明显。氯硝西泮是处方药物,需要在专业医师指导下服用,不可擅自改变剂量。那么,氯硝西泮我吃了20年会有什么问题呢?下面我们来具体了解氯硝西泮的作用和注意事项。

氯硝西泮的作用。氯硝西泮在临床上主要治疗癫痫和惊厥病症,对各种类型的癫痫都有明显的治疗效果,对于小发作、肌阵挛发作的治疗效果是最好的。氯硝西泮还可以治疗焦虑、失明症状,对舞蹈症也有治疗效果。如果是药物导致的多动症、抽搐、神经痛等,也可以通过使用氯硝西泮来治疗。

氯硝西泮的注意事项。氯硝西泮服用20年当然是不行的。氯硝西泮的不良反应常见的有嗜睡、头痛、兴奋、不安、全身乏力、行为障碍等。长期服药容易产生耐药性和依赖性,还可能导致体重增加、性欲减退等。对氯硝西泮过敏的患者禁止服用,青光眼患者禁止使用。由于氯硝西泮有致畸的作用,妊娠期妇女不可以使用。氯硝西泮需要从最低剂量开始使用,根据病情慢慢增加用量。由于该药物会影响患者的中枢神经发育,癫痫患儿不可以长期使用。


氯硝西泮可用于治疗恐慌症、癫痫、梦游症、社交恐惧症。

本品为苯并二氮杂䓬类抗癫痫抗惊厥药。对各种类型的癫痫有抑制作用。既抑制癫痫病灶的发作性放电,也抑制放电活动向周围组织的扩散。

该药作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体,加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)与GABAA受体的结合,促进氯通道开放,细胞过极化,增强GABA能神经元所介导的突触抑制,使神经元的兴奋性降低。氯硝西泮可能引起依赖性。

若药物过量会出现持续的精神错乱、严重嗜睡、抖动、语言不清、蹒跚、心跳异常减慢、呼吸短促或困难、严重乏力等。

注意:1.癫痫患者突然停药可引起癫痫持续状态;

2.严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向,应采取预防措施;

3.避免长期大量使用而成瘾,如长期使用应逐渐减量,不宜骤停。

4.本品应在专业医生指导下服用,服药后若有不适建议咨询医生或药师


氯硝西泮作用于中枢神经系统的苯二氮卓受体,加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸与受体的结合,促进氯通道开放,细胞过极化,增强GABA能神经元所介导的突触抑制,使神经元的兴奋性降低。所以简单来说,只看最后一句,就是降低神经元的兴奋性。用处呢,主要就是用来控制各种癫痫,也被用于抗焦虑和镇静催眠。


氯硝西泮‬为苯并二氮杂卓类抗癫痫抗惊厥药。该药对多种动物癫痫模型有对抗作用,对戊四唑所致的阵挛性惊厥模型对抗作用尤佳,对最大电休克惊厥、士的宁和印防己毒素惊厥等均有较强的对抗作用。对各种类型的癫痫有抑制作用。氯硝西泮既抑制癫痫病灶的发作性放电,也抑制放电活动向周围组织的扩散。

本药‬主要用于控制各型癫痫,尤适用于失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性、运动不能性发作及Lennox-Gastaut综合症。


氯硝西泮是苯二氮卓类中枢神经系统药物。它的药理作用主要表现在促进中枢神经性神经递质γ-氨基丁酸的释放或者是突触的传递,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的加大临床表现,可从轻度的镇静到催眠甚至昏迷。

氯硝西泮主要用于控制各型癫痫,适用于失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性、运动不能性发作及Lennox-Gastaut综合征。

氯硝西泮虽然有一定的助眠作用,但一般不用做失眠的首选药物,因为它作用太强,半衰期长,而且存在依赖性。

氯硝西泮用法用量:

成人常用量:开始用每次0.5mg(1/4片),每日3次,每3天增加0.5~1mg(1/4片-1/2片),直到发作被控制或出现了不良反应为止。用量应个体化,成人最大量每日不要超过20mg(10片)。

小儿常用量:10岁或体重30kg以下的儿童开始每日按体重0.01~0.03mg/kg,分2~3次服用,以后每3日增加0.25~0.5mg(1/8片-1/4片),至达到按体重每日0.1~0.2mg/kg或出现了不良反应为止。

氯硝西泮的疗程应不超过3~6个月。

不良反应:

1.常见的不良反应:嗜睡、头昏、共济失调、行为紊乱异常兴奋、神经过敏易激惹(反常反应)、肌力减退。

2.较少发生的有行为障碍、思维不能集中、易暴怒(儿童多见)、精神错乱、幻觉、精神抑郁;皮疹或过敏、咽痛、发热或出血异常、瘀斑、或极度疲乏、乏力(血细胞减少)。

3.需注意的有:行动不灵活、行走不稳、嗜睡,开始严重,会逐渐消失;视力模糊、便秘、腹泻、眩晕或头晕、头痛、气管分泌增多、恶心、排尿障碍、语言不清。

注意事项:

1.对苯二氮䓬药物过敏者,可能对本药过敏。

2.本药可以通过胎盘及分泌入乳汁。在妊娠三个月内,本药有增加胎儿致畸的危险;妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动;分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱;孕妇及哺乳期妇女应禁用。

3.幼儿中枢神经系统对本药异常敏感,长期应用有可能对躯体和神经发育有影响,应慎用,且必须要有医生指导;在新生儿可产生持续性中枢神经系抑制,应禁用。

4.老年人中枢神经系统对本药较敏感,用药易产生呼吸困难、低血压、心动过缓甚至心跳停止,应慎用。

5.肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。

6.癫癎患者突然停药可引起癫癎持续状态。

7.严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向,应采取预防措施。

8.避免长期大量使用而成瘾,如长期使用应逐渐减量,不宜骤停。

9.对本类药耐受量小的患者初用量宜小。

10.服用时不可饮酒,会有过度镇静和呼吸抑制的风险。

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这个问题问得非常好!氯硝西泮属于西泮类的苯二氮桌类镇定药物,同类的还有地西泮,氟西泮,奥沙西泮,劳拉西泮等。

临床上还有一种唑仑类苯二氮卓类药物,如阿普唑仑,艾司唑仑,三唑仑,咪达唑仑等等。

作为苯二氮卓类镇定药物,具体4大作用,一是抗焦虑作用;二是镇静催眠作用;三是抗惊厥作用;四是骨骼肌松弛作用。

那么,氯硝西泮的药理作用是怎样的?什么病可以吃?下面我就和大家伙儿一起,来聊一聊这个问题,仅供参考。

氯硝西泮的药理作用是怎样的?

作为苯二氮䓬类药物,氯硝西泮的药理作用机制,主要是3大联动复合作用,一是作用于γ-氨基丁酸受体;二是作用于苯二氮䓬受体;三是作用于氯离子通道

这里需要重点解释一下,什么是γ-氨基丁酸及其受体、苯二氮卓及其受体以及氯离子通道?

所谓的γ-氨基丁酸,是指存在于我们大脑中枢神经系统中的一种抑制性的神经递质,当与其受体结合以后,可以产生镇静作用。

所谓的苯二氮桌,是指一种化学合成的药物,它可以可增加我们大脑里的5-羟色胺水平,而5-羟色胺也是一种抑制性的神经递质,所以,苯二氮卓与其受体结合,也可以产生镇静作用。

所谓的氯离子通道,是指存在于我们大脑神经元细胞膜上,允许氯离子内流的通道,当氯离子通道被选择性的打开,即选择性地让氯离子内流,就会传递抑制信号,产生镇静作用。

什么病可以吃氯硝西泮?

由于氯硝西泮的惊厥作用是西泮及硝西泮的5倍,并具有广谱抗癫痫作用,所以,各类型癫痫病患者,都可以遵医嘱,在医生指导下吃氯硝西泮。

根据我国食品药品监督管理局批准的氯硝西泮片使用说明书,其载明的适应症,对于各型的癫痫病,尤其癫痫小发作患者,遵医嘱服用氯硝西泮片以后,可以缓解患者的失神发作,婴儿的痉挛症,肌阵挛性发作,运动不能性发作等症状。

此外,美国FDA还批准氯硝西泮,可以用于患有惊恐障碍和失眠的病人。

哪些人要禁用或慎用氯硝西泮?

首先,对于氯硝西泮过敏的癫痫病人要禁用;对于处于妊娠期及哺乳期的癫痫病人要禁用;对于新生儿的癫痫患儿要禁用。

其次,对于肝肾功能不全的癫痫病人要慎用;对于有过敏体质的癫痫病人要慎用;对于老年性癫痫病人要慎用。

总结:氯硝西泮的药理作用,一是作用于γ-氨基丁酸受体;二是作用于苯二氮䓬受体;三是作用于氯离子通道,通过3大联动复合作用,使患者身体产生镇静作用。

各种类型的癫痫病病人,都可以遵医嘱,在医生指导下服用氯硝西泮片。

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很多人认为氯硝西泮是催眠药,一吃就停不下来,不敢遵医嘱,今天揭开神秘面纱,除了失眠能用,还有什么病能用这个药?怎么吃?能不能停?

[what]氯硝西泮的药理作用?

氯硝西泮属于苯二氮䓬类镇静催眠药!

苯二氮䓬类是它的结构,结构决定药理作用,它的药理作用包括镇静、抗焦虑、催眠作用。

它是促进中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的释放或突触的传递来起效。

随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。

所以,不光失眠可以用到氯硝西泮,它还可以临床用于抗焦虑、抗癫痫。

[what]怎么服用苯二氮䓬类药物?

[微风]若为癫痫持续状态急救,首选苯二氮䓬类药物地西泮静脉注射(过快可抑制呼吸)。若无效可20min后再用同一剂量。为达到完全控制发作的目应该一次给以足够剂量,切忌少量多次重复用药。

[微风]若用于抗焦虑治疗,起效快,抗焦虑作用强,对急性期焦虑患者可考虑短期使用,不超过2~3周,但不能治疗共病情况(如抑郁症或强迫症)。

[微风]若用于治疗失眠,应最低有效剂量、间断给药、短期给药、按需给药、缓慢减药和逐渐停药,因为由于长期服用药物会有依赖性和停药反跳。

所以不同疾病,用法用量不同,所以,使用此精二类药物一定遵医嘱[送心]


36岁的小张最近刚刚开始戒酒,酒瘾一旦发作他整个人心里就发毛,坐立难安,非常焦躁,药店的工作人员推荐他服用一种叫做氯硝西泮的药物,他看了药品的说明书后比较疑惑,感觉氯硝西泮是一种安眠药,那么这到底是一种什么药,哪些人适合吃?自己这种情况能吃这种药吗?

氯硝西泮的药理作用

氯硝西泮其实是一种抗焦虑药、抗惊厥药,属于苯二氮卓类药,本质是一种γ-氨基丁酸受体激动剂。失眠、惊厥以及癫痫等大都是丘脑、皮质等病灶异常放电到周脑组织的结果,氯硝西泮类药物可中枢抑制性递质γ-氨基丁酸的突触传递,从而切断病灶向周围脑组织异常放电,进而发挥抑制惊厥和癫痫发作的的作用。

氯硝西泮适用于哪些人群?

氯硝西泮的主要作用是抗癫痫、抗焦虑,助眠哦作用较弱,因此不常用于失眠患者。

以下这几种疾病可考虑服用氯硝西泮:

1、各类癫痫;

2、失神小发作、肌阵挛发作、运动不能性发作;

3、婴儿痉挛症;

4、伦-加综合征;

5、惊恐障碍;

小张因为戒酒出现戒断反应而烦躁不安,医生推荐他服用氯硝西泮其实是超过说明书使用的,是不恰当的,虽然有些临床医生发现氯硝西泮可以帮助戒断反应患者改善烦躁、焦虑等心理状态,但依然缺乏大量的临床试验,不可忽略的是氯硝西泮会出现比较多的不良反应,比如最突出的急性副作用是精神运动性损害,尤其是老年人——这一人群往往已经存在运动及共济能力的下降,此外还有攻击性升高,敌意,兴奋;缺乏社会约束等。

服用氯硝西泮,这些问题要警惕

氯硝西泮疗效确切,价格低廉,可及性高,受到很多医生和患者的欢迎,但是它属于强效苯二氮䓬,其抗惊厥作用比地西泮强5倍,口服30-60分钟发生作用,作用可持续6-8小时,半衰期和代谢产物在体内的水平难测定,因此以下这些问题要十分注意:

1、老年人中枢神经系统对氯硝西泮较为敏感,很容易出现困难、低血压,用药要十分谨慎;

2、氯硝西泮经肝脏排泄,肝功能异常、老年、体弱的人群要谨慎小剂量服用;

3、不建议长期服用氯硝西泮,服用3个月后无效或者疗效降低时可及时调整或者更换为其他药物。

我是王药师,坚持用简单易懂的文字传播疾病知识,为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助,请留下一个赞吧!另外,如果您还有相关问题,欢迎留言,我们共同探讨!


氯硝西泮,属于精神药品。①主要用于治疗癲痫和惊厥,对各型癫痫均有效,尤以对小发作和肌阵挛发作疗效最佳。静脉注射治疗癫痫持续状态。②可用于治疗焦虑状态和失眠。③对舞蹈症亦有效。对药物引起的多动症、慢性多发性抽搐、僵人综合征、各类神经痛也有一定疗效。

作用类似地西泮及硝西泮。但抗惊厥作用比前二者强5倍,且作用迅速。与其他BDZ类药物的中枢抑制作用类似,由于加速神经细胞的氯离子内流,使细胞超极化,使神经细胞兴奋性降低。同时它还对谷氨酸脱羧酶有一定作用,因而具有广谱抗癫痫作用。本品尚具有抗焦虑、催眠及中枢性肌肉松弛作用。口服吸收良好,2〜4小时血药浓度达高峰。血浆半衰期为20〜40小时。脂溶性高,易通过血脑屏障。口服30〜60分钟生效,作用可持续6〜8小时。几乎全部在肝脏代谢,主要通过CYP3A酶代谢。代谢产物以游离或结合形式经尿排出,仅有极小量以原药形式排出。


氯硝西泮是一类作用于中枢神经系统的镇静催眠药,属于苯二氮卓类。它具有以下药理作用:

1.抗焦虑

氯硝西泮在小于镇静剂量时就显著改善焦虑症状。

2.镇静和催眠

小剂量表现镇静作用,较大剂量产生催眠作用,可明显缩短入睡时间,显著延长睡眠持续时间,减少觉醒次数。

3.抗惊厥和抗癫痫

氯硝西泮可通过抑制病灶的放电向周围皮质及皮质下扩散,终止或减轻惊厥和癫痫的发作。

4.中枢性肌肉松弛作用

氯硝西泮有较强的肌松作用和降低肌张力作用,能缓解大脑麻痹患者的肌肉强直。

所以,基于氯硝西泮的药理作用,临床上可用于治疗以下疾病:

1.焦虑症

2.失眠、麻醉前给药和心脏电击复律或内镜检查前给药。

3.子痫、破伤风、小儿高热等所致惊厥。

4.脑血管意外、脊髓劳损等引起的肌强直,缓解局部关节病变、腰肌劳损所致的肌肉痉挛。

值得注意的是,氯硝西泮属于精神二类药品,长期服用可产生耐受性和依赖性,是国家管制药品,一般门诊处方限定在7日用量。


氯硝西泮又称氯硝安定,属于中枢性苯二氮唑类药物,具有镇静、安眠、肌松、抗惊厥等药理特性,临床普遍应用于失眠症、癫痫、焦虑障碍、惊恐障碍、不宁腿综合征、呃逆等疾病的治疗,临床应用广泛,治疗副作用也较大。

氯硝西泮的主要副作用是肌松所致跌倒、行走不稳、头晕等,其依赖性和成瘾性也需引起重视。对于严重肝肾功能不全、重症肌无力、慢性阻塞性肺病、酒精和毒品成瘾患者,慎用。

该类药物属于精二处方药物,一定要在医生指导下规律使用,逐渐加量,缓慢停药,根据病情调整,也可按需服药,临床上也有见中毒表现,需注意识别,特别是瞳孔针尖样缩小是这类药物中毒的表现之一,对于家中备有该药物的家庭,需警惕患者采用药物进行自杀,需高度重视,做好药物保管和管理,减少恶性事件的发生。


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