12岁儿童骨折,治疗时全身麻醉有什么影响吗?

麻醉药在体内一般几天时间就可以代谢完,没有什么长期影响的


这个问题几乎所有带小孩来就诊需要手术的都会问及,现在信息没有秘密的,随便上网搜搜都有很多答案,但要辨别真伪哦!像下图这样,小朋友打个针都怕怕的,如果要手术,小朋友心里上是承受不了的。即使是平时给大人用传统的中医正骨手法整复骨折,在很多人都痛得受不了,何况是小朋友!门诊和住院日常看的小孩越多,就会发现,骨折、脱位的小朋友一般被整复过一次就会很怕,那种撕心裂肺的哭喊和挣扎,甚至从此以后都十分抗拒到医院,别说再次整服骨折或者脱位了,父母大部分都会掉眼泪,问问这些父母,就知道他们非常不愿意小朋友遭罪,没有麻醉不是无痛的整复,除了身体上的疼痛,还有精神上的恐惧,双重的考验!

所以,选不选麻醉下复位,真的要考虑清楚。只有经历过手法复位失败,改行麻醉下无痛复位,对比过的家长或许更清楚。无痛下复位小朋友没有痛苦的记忆,而且更容易获得满意的复位效果。

医学上认为,在人体的大脑中,有一个叫做脑干网状结构的区域,它是维持清醒、觉醒和睡眠的丰要通路。麻醉药物主要作用于这一区域,它们抑制这一区域的信号传递,使感觉信息传人大脑的通路受阻或阻断,感觉信息维持意识清醒的作用就降低或消失,大脑没有足够的信息维持清醒,则处于麻醉状态。同样,这类药物还会阻断传人运动皮质神经元的信息,运动神经元无法正常运转就会产生肌肉松弛。打个比方来说,就是大脑(总司令)和管理身体某部位的神经(地方部队)失去了联系,地方部队管辖的区域(手术区域)被袭击、被消灭,总司令都不知道。麻醉药物对大脑产生的作用是可逆的、短暂的。

另外,智力由多方面因素构成,也受多方面因素影响,说麻醉药物影响智力发育,到目前为止,还没有充分有效的证据。


全身麻醉是从呼吸道吸入或静脉注射麻醉药物,出现可逆性意识丧失、痛觉消失的状态。作用是阻断痛觉向大脑传导,暂时抑制患儿的意识,使孩子迅速进入一种“无痛的深睡状态”,而对呼吸、心跳等其他生理功能没有影响。在手术结束后,麻醉所使用的药物会很快随着身体代谢排出体外,一般是不会影响儿童的身体健康以及智力发育的。

小儿麻醉主要是:睡眠+镇痛=全身麻醉,对于儿童是没有什么影响的,任何医疗操作都存在风险,要选择有专业儿童骨科团队的医院进行全身麻醉和手术,并在术前进行充分的评估。


麻药真的对孩子的智商和记忆力会造成影响吗?

大家之所以对麻醉强烈抗拒,是因为父母们担心孩子用了麻醉药会变笨,智力和记忆力不如以前,甚至影响学习和发育。

麻醉专家说:“虽然这种心情可以理解,但这种担心却是没有必要的。”因为,药物只是暂时对孩子的神经起作用,麻醉过后神经系统运作会恢复正常。目前全世界都没有机构以及资料表明,在正规麻醉操作下,孩子的智力与麻醉有直接关系。

既然难以确定麻醉和孩子智力之间的联系,是否也就代表无法排除麻药对孩子智力的影响呢?

专家解释,人脑细胞活动和氧气的多少密切相关,它对缺氧的耐受性很差,一般中断脑供氧5~8分钟,就会造成难以挽回的损害。

在麻醉或手术过程中,如果出现呕吐、舌后坠堵塞呼吸道、喉痉挛发生窒息等情况,会促使发生脑缺氧。此外,术中心跳骤停、大出血、中毒性休克也会发生脑缺氧,若抢救不及时,会引起不良后果。很多人误以为这些意外情况是麻醉药引起的。其实麻药表示很冤枉。

所以,不能简单地认为对脑细胞的不良影响都是由麻药引起的。

专家指出,小儿麻醉最基本的概念是:睡眠+止痛=麻醉。睡眠对小儿手术非常重要,因为小儿很难忍受手术时固定体位而造成的不适感,因此需要给予足量的药物安眠。

小儿在麻醉清醒过程中有精神恍惚、嗜睡现象,只要呼之能应则是正常现象。


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