怎样才能及早发现小儿肺炎呢？

小儿哪有什么肺炎？小儿有阳气护体！宋神棍说的！

六个月以下的宝宝只要感冒就很容易引起肺炎，但是不用急。西医治疗肺炎一般采取的都是抗生素消炎，雾化等，治疗周期一星期左右。为什么各位不尝试中医呢，不打针吃几副药就可以康复。

小儿肺炎现在发病率很高。我家的宝宝二个多多月得时候就得了支气管炎，前期就是咳嗽，刚开始还不是很频繁，后来就有点频繁，然后我就有点怀疑是小儿肺炎，后来去医院检查就是支气管炎。现在只要有点咳都担心是肺炎，肺炎也不是那么容易就得得，所以不要有玻璃心。刚开始咳，然后重咳并伴有喘，喘气声较厉害，食欲不振，精神状态不好，还有就是发高烧，高烧不断。要是有这些情况就尽量早去医治。我建议要是宝宝咳嗽越来越频繁，咳的比较重，就早点去医院打个B超，预防一下，毕竟早发现要治疗也早点好。

有点不舒服就去看医生，平时注意穿衣保暖！

最开始听宝宝咳嗽的时候就要注意了

怎样才能及早发现小儿肺炎呢？

小儿肺炎是婴儿时期重要的常见病，是我国住院小儿死亡的第一位原因。是指不同病原体或其他因素（如吸入羊水、油类或过敏反应等）引起的肺部炎症。主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部听诊可有干湿啰音。重症肺炎可累计循环、神经、消化等系统而出现相应的症状。在小婴儿中，这些临床表现可能非常不典型，部分小婴儿可仅表现为精神差、鼻翼煽动、吐奶、发绀、呼吸急促等。儿童易患肺炎是由于呼吸系统的发育尚不完善，免疫功能较成人低下，防御力差。其中大部分的肺炎合并病毒或者细菌感染。诊断除根据上述临床表现，还需要照胸部X片明确肺部是否有炎症。

由于肺炎是一种急性病，且临床表现相对复杂，并且小儿的病情变化特别快，可能上午还是支气管炎，下午病情加重就是肺炎。因此对于完全没有医学背景的家长判断孩子是否有肺炎并没有靠谱的方法可以及早发现。对于医生来讲，也是用药之后观察随访患儿的病情变化及查体（肺部听诊，需要专业的人士才能分辨出肺部的呼吸音是否正常）来判断是否有肺炎，以及肺炎的治疗效果如何。同时要家长观察孩子的情况，有没有持续的高热、精神差、呼吸急促等表现，发现孩子的病情加重，需要再次就诊，重新评估孩子的情况。

虽然对于家长来说不能区分究竟是孩子到底是感冒还是肺炎有一定的难度。但是肺炎也是可以预防的，比如增强孩子的体质，减少孩子被动吸烟，室内通风，注意孩子的手卫生，避免交叉感染（家中成人感冒后戴口罩，不要亲密接触孩子）、及时增减衣物，都可以预防小孩感冒。除此之外，尚有部分疫苗可以预防儿童肺炎的发生，肺炎链球菌疫苗、流感病毒疫苗等。

我家娃5岁了。按照以往的经验，咳嗽厉害了那一定是肺炎了，就是肺炎的名称不一样。这个时候不要拖，立马去医院查。早看早好，用药也轻点。

小儿肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，致死率非常高，尤其是现在是春季回暖时节，万物复苏，细菌也蠢蠢欲动了，稍不留意就会生病，而且肺炎很容易与感冒混淆，妈妈一定要记清楚肺炎的症状，做好预防措施。

辨别小儿肺炎与感冒的小技巧

一看体温：小儿肺炎一般都是高烧38℃以上，服用退烧药后会有缓解但过阵子又复烧了，反复性非常强，感冒的话一般都是38℃以下的低烧，吃了退烧药后很快就可以退烧痊愈了。

二看呼吸：小儿肺炎大多数会伴有咳嗽症状，且呼吸困难，面色苍白，而感冒只是会鼻塞、流鼻涕，有轻微咳嗽且呼吸正常。

三看精神：小儿肺炎宝宝精神状态欠佳，容易焦躁不安、嗜睡、抽风、哭闹不止、半夜惊醒。感冒则不会影响到正常的生活作息，精神状态还是可以的。

四听胸部：靠近宝宝的胸部仔细聆听会听见咕噜咕噜的水泡声，而且宝宝嘴角还会吐出一些白沫。

预防小儿肺炎的小诀窍

1.接种肺炎疫苗，这是最有效的途径之一，7价疫苗/23价疫苗等都是不错的选择，但价格较昂贵，需要一定的家庭经济条件作为支撑。

2.大多数感冒不重视都会引起肺炎，预防感冒最好的方法就是补锌，研究表明，补锌可以缩短感冒病程，增强免疫力，而新稀宝就是补锌的最佳选择。

3.在流感的高峰期不要带宝宝去人群密集的场所，避免接触到患病群体，家里记得要通风透气，多带宝宝晒晒清晨的朝阳，餐具要按时消毒，讲究卫生，勤洗手。

4.最重要的一个则是要加强锻炼提高免疫力，可以让宝宝多跑跑跳跳，避免长时间久坐。

我家宝宝6个月时候就因为大意没发现肺炎，后面经历才知道，咳嗽有痰呼吸声重，有肺部有啰音，有时没有这些症状也会有肺炎，反正不能分辨的时候尽快就诊确定病因，婴幼儿病情是不能拖的。

要想及早发现小儿肺炎，那首先就得知道肺炎是怎么得的？肺炎是一类疾病的总称，它包括：支气管肺炎、肺泡性肺炎、大叶性肺炎、小叶性肺炎、慢性阻塞性肺炎（俗称慢阻肺）、肺脓肿、肺气肿、肺大泡、哮喘等。

那么肺炎是怎么得的呢？

感冒！感冒是万病之源。对于肺炎来说，感冒更是直接原因，更是引起肺炎的最大原因，尤其是小儿肺炎，可以说百分之九十九都是由于感冒发烧引起的。

可能很多人不服气，不把感冒当一回事，甚至认为是小题大做，危言耸听！但是不管你信不信，这都是事实。大家可以回想一下，你们家小孩的第一次肺炎，是不是由感冒发烧引起的？我敢说，百分百是。至于得了一次肺炎后，下次肺炎可能稍有风吹草动，可能你家孩子就又肺炎了。大家可以仔细回想一下，是不是这回事！

特别是婴幼儿。孩子脏腑清灵，对外界气候变化的敏感度特高，又没有抵抗力。孩子又很皮实，一般孩子们是，能动则动，能玩则玩，这时的大人都嫌孩子们淘气，不听话。可一旦孩子们趴在母亲怀里不动了，也不调皮，也不嬉戏打闹了，像个乖乖猫一样了，那么这时的大人们可都是心惊肉跳，乱作一团，去医院，看病，买药，再忙的事都放一边了。可这时的孩子可能有病就不止一天了。这就是父母对孩子的忽略，也是造成肺炎的原因。到了医院，孩子高烧不退，气喘吁吁，咳嗽不停，医生的诊断肯定是肺炎的某一种。这时的父母、爷爷奶奶，都是愁眉苦脸，心惊肉跳，乱作一团。

得了一次肺炎后，那你家的孩子就和肺炎做伴了，时不时得来骚扰你一番，让你心惊一番，吓吓你。一感冒、一发烧、天气一变冷、或者其他原因引起的发烧等，都会让你家孩子发作一次肺炎。支气管肺炎的咳嗽让你听了烦不胜烦，整晚整晚的让你睡不安宁。

更有甚者，38℃左右的发烧，就会让小孩抽风，角弓反张的抽风，更是让家长脸色泛白，和死神打回交道，那种感觉真是被吓得“魂飞魄散”，瞬间让你从九天云霄降到人间地狱！这刺激是没有养过小孩的人想象不到的。

说了这么多，小儿感冒真的是令人心惊肉跳的，危害是很大的。所以要想及早发现小儿肺炎，那就要及早预防小儿感冒发烧。感冒发烧是表证，是被人看不起眼的小病，但是小儿感冒发烧是会让你玩蹦极、玩心跳、玩刺激、玩魂飞魄散的，不要看不起，一定要引起重视，只有把感冒消灭在萌芽，才能预防肺炎的发生。

小儿发烧

儿童有肺炎，主要症状是发烧、咳嗽、痰，严重者呼吸困难明显。

1、发热。他们大多数都有不规则的发烧，但会持续高烧。然而，新生儿和严重营养不良的儿童可能没有明显的发烧，甚至体温没有上升。

2、咳嗽、多痰。咳嗽往往更频繁，早期刺激性干咳，后期痰多，新生儿，早产儿表现为口沫。

3、呼吸困难。它发生在发烧和咳嗽之后，呼吸加快。每分钟高达40～80次，并有鼻翼扇动，，重者呈点头样呼吸，嘴唇呈紫色。肺部检查：早期无明显或仅有粗大的呼吸音，可听到固定中小泡声音。

如果病情严重，还可能涉及神经系统，导致中毒性脑病，可表现为易怒、嗜睡或昏迷，甚至抽搐。中毒性肠麻痹可发生在消化系统，表现为呕吐、腹泻、腹胀、大便出血等。当涉及循环系统时，心衰症状可能发生。重症肺炎的诊断和治疗难度大，死亡率高。需要紧急治疗。

我们怎样才能及早发现小儿肺炎呢？

世界卫生组织的急性呼吸道感染预防和控制计划特别强调加速呼吸是肺炎的主要表现。短呼吸是指：婴儿<2个月大，每分钟呼吸60次；2-12个月时每分钟呼吸50次；1-5岁时每分钟呼吸40次，除心脏病、发烧和其他引起呼吸急促的因素外，可考虑肺炎；如有刺激或嗜睡，拒食、下胸凹陷和发绀，则考虑重症肺炎。

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我觉得小儿肺炎挺可怕的，而且很顽固容易反复。

我儿子六个多月的时候就得了支气管肺炎，刚开始只是有点咳嗽，吃点药，但是没好还更严重了，发烧了。又跑去医院看说住院，住了八天岀院了。但是过了不到半个月又开始咳嗽了，去看就说是喘息性支气管炎，一直看了两个多月才好完全。

所以我觉得年龄小的宝宝一有不舒服要尽快去儿科医院看看，以免耽误病情。

小儿肺炎很常见的临床表现，就是发烧、咳嗽，当然这是最常见的，也不是说绝对都要发烧咳嗽。有的家长说你跟他说是肺炎他说我们都没发烧，也有不发烧单纯咳嗽的，但是也有只发烧一声不咳的。当然它会有伴随症状，比如孩子有感冒的表现，打喷嚏、流鼻涕、鼻子堵、嗓子疼，那他这个感染是从上往下发展的，他肯定上呼吸道感染的症状也有，比如有些孩子会食欲不振，不爱吃，那他肯定生病了会受影响。还有些孩子可能会伴有呕吐、腹泻等这些表现。

小儿肺炎的诊断主要是临床医生根据孩子的病史、临床表现、体征和辅助检查来综合判断，比如支气管肺炎，这孩子有没有发烧，有没有气促，有没有咳嗽，听诊的时候肺上有没有中气的蛇音，同时结合胸片改变，胸片上有没有异常炎性指标，有没有增高综合来判断。

在诊断肺炎之后，还需要明确孩子肺炎的轻重，因为大多数轻型的肺炎经过治疗恢复还是比较快的，愈后是比较好的，但是重症的肺炎它的质量就棘手，并发症就比较多，所以要做好病情的轻重的分情。

另外要做好病原菌的鉴别，因为肺炎的病原菌多种多样，治疗手段也是不一样，诊断肺炎的病人一定要做好病原菌的这个检查。

你好，小儿肺早期症状明显，可以提早发现。

首先是季节性，小儿肺炎以冬春季节多发，主要是由于病原体感染，或者是异物吸入，以及一些过敏反应导致的一些肺部炎症。

主要临床表现为发热、拒食、喘憋，精神萎靡、食欲不振、腹泻等。小婴儿常可合并呛奶、吃奶呛咳、漱沫、呕吐及呼吸困难。除此以外以咳嗽为主要症状，可表现为阵发性刺激性的干咳，以及喉部出现大量的痰鸣音。

若早期重视，及时就诊，多半不会恶化。

若早期不重视，可以发展成重症肺炎，病情严重可出现呼吸急促、鼻翼煽动、三凹征、面色口唇发绀等。

所以对于孩子还是应该仔细，自己觉得不放心的宁多往医院跑两趟，别耽误了病情。

小儿肺炎一般是机体抵抗力低下，上呼吸道感染、感冒、扁桃体炎、气管炎支气管炎等疾病向下蔓延至肺部引起。肺炎对孩子的危害是比较大的，所以平时一定要及时发现肺炎，及时给予治疗，才能减少孩子的痛苦。

那么小儿肺炎有哪些表现呢？如何才能及早发现孩子患有肺炎？

1、监测体温：小儿肺炎大多发热，而且多在38.5℃以上，用退热药后能退热，但是会反复。严重的时候还有高热惊厥的症状。

2、看精神状态：宝宝患肺炎时，常烦躁，多睡易醒，爱哭闹，常因憋气而哭闹不安，夜里有呼吸困难加重的趋势。而且食欲显著下降，不吃东西，不吃奶，可能伴发呕吐、腹泻、腹胀和腹痛等消化道症状。

3、看咳嗽咳喘情况：肺炎会出现阵发性刺激性干咳，很多时候还能听到哮喘样的喘鸣音，咳嗽症状在全天都很严重。宝宝安静或睡着时。还可以在宝宝的脊柱两侧、胸壁听见咕噜咕噜的声声音，像水泡声，便是肺部发炎的症状。而且还会伴有呼吸急促、频率加快的情况。

一旦发现孩子有患肺炎的可能性，一定要及时带孩子去医院呼吸科就诊，遵照医嘱给宝宝按时服药、打针，配合解热、止咳、平喘等药物治疗，做好孩子的生活护理，才能尽早治愈。

家长你好，这个问题问得有趣，我替你解答，我是儿科医生。

作为家长要预知肺炎，就要在细心照料孩子衣食起居时，观察孩子的精神状态、睡眠、哺乳等与平日有什么不同？其次你要了解孩子肺炎应有哪些症状？下面就不同年龄、不同发病原因的小儿肺炎给你介绍：

一、新生儿肺炎：新生儿自出生后，吸第一口空气是在产道分娩挤压肺叶，打开肺泡的同时，接触外界空气开始呼吸，因此如果出生肺泡没有打开充分，或者有宫内胎粪污染、窒息，这样出来后很容易发生新生儿肺炎甚至呼吸窘迫综合征，首发症状就是全身发绀缺氧，呼吸困难，呼吸暂停等。

二、婴儿肺炎：多在2个月至半岁发病，以腺病毒及呼吸道合胞病毒感染引起，所以，这种婴儿肺炎以口吐白沫为先发症状，喘憋为主，咳嗽其次，咳嗽呈阵发性的痉咳为主。X线胸片显示肺纹理增多，可以有肺不张或气胸。血常规以淋巴细胞分类为主，嗜酸性粒细胞增高。

三、支气管肺炎：多为婴幼儿发病，细菌、病毒感染均可能，临床症状以发热，咳嗽，阵发性单声咳，似乎喉中有痰咳不出来，胸片显示肺纹理增粗，可见斑片状密度增高阴影，也可以有支气管扩张征，血象高，C反应蛋白增高，降钙素原增高，咽拭子阳性，痰培养或血培养阳性。

四、大叶性肺炎：此为大儿童发病，病程两周左右，感染中毒症状重，精神状态差，多为细菌感染所致，临床有分期，症状是发热呈稽留热，咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛，全身炎症反应，血象高，CRP及PCT明显增高，咽拭子及血培养阳性。胸片显示肺中野见大片状致密阴影。

五、支原体肺炎：顾名思义支原体感染，病程潜伏两周左右，咳嗽，无痰或少痰，个别有发热，一般抗生素治疗效果不好，肺部听诊与胸片结果反向，支原体抗体测定阳性。

小儿肺炎大体上是这样几种，其他还有按病程区分，按病原体分，按社区与院内感染区分，就不一一介绍了。

总之，家长平时注意观察变化，就可以发现孩子是否生病。

在冬季和春季，是小儿肺炎的高发季节。经常有妈妈们反映，自家孩子明明只是“感冒”，结果带去医院一看就成肺炎了，那么，怎样才能及早发现小儿肺炎呢？有些家长们觉得孩子咳嗽伴随发烧就是肺炎，的确，很多孩子在患上肺炎之后的症状之一就是发烧，但也有一部分不发烧的，所以说，发烧真的不能当做判断肺炎的主要标准。

肺炎一般是由于上呼吸道感染导致的，所以之前有几天会是上呼吸道感染的症状，表现为咳嗽。发热的宝宝可有反复烧不退的症状，就是用退烧药暂时退下去了，但很快又烧起来，咳嗽的宝宝有喘的症状，有的宝宝还会有呼吸困难的症状。

家长们还可以从宝宝的精神方面来判断，一般情况下宝宝感冒或者是上呼吸道感染的时候精神还是比较好的，也不影响吃饭，可肺炎就不一样了，得了肺炎的宝宝一般精神状态都不是很好，食欲也会受到影响，小一点的宝宝还会有夜里睡不安稳，经常哭醒的症状。

如何判断孩子是不是得肺炎了？

肺炎可以很严重，所以很多家长很担心。一看到孩子咳了好几天，就各种怀疑孩子是不是肺炎了，给孩子买消炎药、抗生素吃。结果反而严重的伤害了孩子的体质，起到反效果。有的家长有很粗心，孩子咳到很严重了才带去看医生，结果一看就是重症肺炎。

如何区分感冒、支气管炎、肺炎？

感冒，咳得不厉害，咳嗽是由咽部、鼻腔发出的，部位很浅，伴随感冒的症状，比如喉咙痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等。如果去医院照胸片提示正常。感冒可能会有发烧，比如喉咙发炎、扁桃体发炎，就有可能高烧。

支气管炎，中医命名为“咳嗽”，咳嗽频繁，很厉害，没有喘息、呼吸困难等症状，绝大多数没有明显的发烧。它的病位比感冒重一点，咳嗽的来源就不是喉咙了，是在喉咙下面，是声音低沉的这种咳嗽。如果去照胸片提示肺纹理的增粗、模糊或者是紊乱，会见到肺部的影像变化。

肺炎和支气管炎都是下呼吸道感染的一个范畴，但是肺炎就是已经进入了肺脏的实质里面，所以就比支气管炎来得更重，我们刚才讲到，支气管炎和上呼吸道炎都不会有呼吸困难、喘息，但是到肺炎就会出现明显的不一样的特点，就是除了咳嗽之外，它会有呼吸困难，呼吸急促、浅促，这样的特点。照胸片的时候，他可能提示是肺炎，可以看到扁状啊、絮状啊这种实变的改变，我们叫做肺部的阴影。见到胸片有阴影，那就是肺炎。

发现这些情况，就是肺炎！

家长在家里，如果发现孩子有以下这些表现，基本就是肺炎，甚至是重症肺炎。就是从孩子有没有气促这个特点入手，同时掌握四个字：热、咳、痰、喘。中医认为，只要符合”热、咳、痰、喘“就是肺炎喘嗽。意思就是说，首先孩子有发烧，不论是低烧还是高烧；其次有咳嗽的症状；同时还有痰，而且感觉到痰很难咳出来；感觉孩子开始有喘气的表现；有痰，而且有喘，就是气促。气促状态对识别是否重症肺炎非常重要，一旦有气促的表现，则可能有呼吸困难，说明肺炎病变的程度是比较严重的。有这四个字，哪怕你不去医院照顾肺，也是肺炎。

孩子得了肺炎，应如何应对？

一旦家长通过“热、咳、痰、喘”四个字判断孩子是肺炎，要立刻送孩子去医院就诊，越早、越及时的治疗，预后越好。越晚治疗，越容易发生严重病变，甚至危及生命。明确诊断最好结合现代医学的肺部听诊及胸片检查；同时，一旦发现孩子出现气促明显，伴随呼吸困难的情况，需要及时到医院就诊，注意排除重症肺炎，尤其是婴幼儿。

生病期间要注意孩子保暖，比平时多穿一点；饮食一定要清淡，这时候就不适合喝汤吃肉补营养了；要注意控制孩子的情绪和休息。

日常脾胃虚弱、抵抗力差的孩子，更容易频繁的得肺炎。所以在孩子康复以后，就要及时的呵护孩子的脾胃，提高孩子的抵抗力，只有这样，才能真正杜绝肺炎的发生。

我们家宝宝出生有肺炎，所以平时也比较关注。一般来说，咳嗽，未满月时没有分泌口水就开始吐泡泡，呼吸急促这三点是我们平时可以观察到的。我现在每天都会给宝宝数呼吸。如果有任何异常，可以带去医院听诊。

对于小孩子来说，他们的身体的各个器官、系统都还没发育了完全，自身免疫力低下，很容易受到各种细菌、病毒的感染而患上各种疾病，特别是呼吸道疾病。呼吸道疾病在小孩子的身上发病率最高，例如肺炎，而且在春冬季的时候是肺炎发作最频繁的时期，不仅很难彻底治愈，还经常会引发感冒发烧等多种并发症。那在宝宝患上肺炎的时候，妈妈们要如何及时准确地发现呢？

对于妈妈们来说，她们并不是专业的医护人员，所以很难在宝宝患上肺炎的第一时间就可以准确发现并进行一些措施。但是妈妈们可以通过肺炎表现出来的症状来大概判断宝宝是否患上肺炎，并及时带宝宝到医院进行进一步的确认。

首先，肺炎最常见也是最只要的表现就是咳嗽，咳痰，宝宝如果只是偶尔咳嗽可能是感冒或者是普通的气管炎引起的，但是如果宝宝出现持续咳嗽，并导致呕吐甚至出现呼吸困难这些症状的话就可能是患上了肺炎。

其次，肺炎一般情况下都会引起宝宝出现发热的现象，所以妈妈在发现宝宝无来由地持续性发烧的时候要考虑到宝宝可能是因为肺炎导致的发烧。

再则，宝宝出现精神萎靡，食欲不振，头痛难耐等这些症状的时候，妈妈要引起一定的重视，可以用听诊器听一下宝宝的肺部有没有出现小水泡音，小水泡音是肺炎患者肺部特有的空气流动的声音，但是妈妈们不要以为没有听到就表示没有，可能是妈妈们不够专业或者是不够仔细导致漏听了。

指导专家：黄剑，副主任医师，义乌市中医医院儿科。

从事儿科临床工作近20年，擅长新生儿黄疸、小儿常见呼吸系统疾病的诊治。

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