孩子发热引起癫痫发作怎么办?


癫痫是一种常见的慢性疾病,是由于部分脑神经功能异常所引发的

意见建议:根据你叙说的情况,持续性高烧是诱发癫痫的因素之一,所以对于高烧后出现癫痫病情需要及时服用退烧药物,在体温恢复后继续服用抗癫痫药物


发热引起的抽搐叫高热惊厥,不是癫痫,如果以后多次发热抽搐会逐渐演变为无热抽搐,这以后根据诊断标准才会往癫痫那方面考虑。现在要做的就是控制发热,防止抽搐,阻断他往癫痫那方面发展的潜在可能性。


及时控制孩子体温,在就医


失去意识、抽搐、牙关紧咬、翻白眼、以及四肢在身体两侧抽动,我也是一个经历过如此恐怖场面的妈妈,现在想起来依然心惊胆颤。

在我儿子二岁时,差不多也是现在这个季节,有一天下午我抱着他烤火,突然他眼睛直直的,开始发抖,当时不知道什么原因,把他奶奶叫过来,他奶奶说没事掐掐人中就好了,确实这次他几十秒就缓过来了。

但是当妈的对于孩子都是很敏感的,我一直在提心吊胆不断观察他的状态,晚饭他不肯吃,我就继续抱着看电视,突然他开始抽搐,眼睛翻白,嘴巴都是乌的,我吓得哭了起来,抱他到楼下找车去医院,外面黑黑的又下雨又冷,还好碰到一个好心的邻居愿意开车送我们,在车上孩子完全失去意识,手脚僵硬的,我不断的叫唤他也完全没有反应,我在车上打了120,说了症状叫他帮我联系医院做好准备,一到医院马上就被医生抱进去,这时孩子慢慢恢复了意识,医生量体温40度多,马上打了那种抗抽搐的针,然后做了一系列检查,接着办理了住院,最后查出来是感染了b型流感。

在医院里我们发现了好多有抽搐史的孩子,医生说你们觉得这个很难见到,但在医生每天接触中,10个有3个可能会高热惊厥,这样的孩子以后可能发烧时还会这样,5岁以前家长要特别注意。

住了几天院后医生说差不多可以出院了,可祸不单行,还没高兴几天,谁知道一个星期后又一次发作了,半夜三更赶到医院,又重新住院,检查说是流感引起并发症~中耳炎。医生说短时间抽了几次为了保险起见,建议我们做一个脑电图和磁共振,看看有没有癫痫或者脑疾病,那几天真的不知道怎么熬过来的。

脑电图要在孩子头上和身上弄很多小夹子,要监测3个小时以上,不光要有清醒的,还要有睡着时的数据,我抱着他我俩呆在一个房间,哄着他看手机动画片,怕他闹着不配合,过了一半时间又哄着他睡觉,在里面真的体会度分如年。

至于磁共振更心酸,做的那一天医生会提前跟你说叫你让孩子少睡觉,因为磁共振要在深度睡眠下完成,虽然做之前护士会给孩子喂一种类似安眠药的药水,但是那个剂量很轻,很多孩子还没做就醒来了,有些中途醒来哭闹就做不了了,我家第一次做把他弄睡后抱到那里,没想到刚好来了个急症病人,让他先做,我们家还在外面等的时候就醒来了,当时真的觉得崩溃,因为那个药水一天不能吃两次,孩子太小了。

那时也想过要不就不做了吧!可是我想如果这样的话,我以后的日子永远不会安心的,永远在担忧中,我一定需要个结果。

就这样我们第二天继续,这次可能准备的比较充分,很顺利完成了。可是我永远忘不了当时的情景,进去之前拿掉身上所有带金属的物品和手机,把孩子放在一个像睡仓的机器里,调整好机器后医生关门出去,我呆在孩子旁边拉住了他的手,那时候想着:孩子你不要怕,不管什么时候妈妈都在陪着你。耳旁是轰隆隆的机器声,真的是非常大的声音,我的心非常忐忑,最怕孩子突然醒来,那几分钟我想要不我就在心里默默唱首歌吧!歌唱完了应该时间就到了,因为每一秒对于我都是煎熬。

当医生进来说可以了的时候,真的是长长的舒了一口气,回到病房又开始担忧结果,各种上网查资料,那个时候最怕医生突然找我,因为医生可以第一时间看到结果,如果有异常的,会马上告诉家属。

坐立不安的等了一天后去找医生,得知结果都正常,那时候才真正的把心放进肚子里,又继续在医院住了几天,退烧消炎好了之后出院了。

因为孩子这件事,我开始查各种资料,从很多渠道了解“高热惊厥”

高热惊厥是一种幼儿发烧时常见的并发症,通常在体温超过38°时更容易发生。

以这个角度来给出建议参考量是:·保持镇静,解开宝宝的衣物,避免衣物包裹过紧束缚宝宝的手脚抽动;·不要把宝宝抱在怀里限制他手脚的抽动,应把宝宝侧躺放在平坦的地方以防止嘴里的分泌物误吸进入气管;·移除周围障碍物和尖锐的危险物品以避免宝宝在抽动过程中伤到自己;·如果有从宝宝嘴里流出呕吐物或者粘液,应及时清理;·不要往宝宝嘴里塞任何东西,有不少家长会下意识地将自己的手指塞进宝宝嘴里,被咬了一圈血痕自己受苦不说,反倒给宝宝帮倒忙。记住一点,惊厥发作中的宝宝不会咬伤自己的舌头,反倒是人为翘开牙齿塞进嘴里的手指、棉签、筷子、压舌板等物容易造成呼吸不通畅或者口腔损伤。在整个发作过程中也不要急急忙忙抱起宝宝往医院跑(除非发作持续时间超过5分钟),通常的发作不会超过两分钟,如果是第一次发作,发作停止后再去医院明确诊断。

如果宝宝表现出脖子僵直,大量呕吐,医生可能会建议做腰穿以排除流行性脑膜炎等严重疾病。如果有严重的腹泻,医生可能需要排除是不是脱水造成电解质紊乱导致的惊厥。

如果以前明确诊断患过热性惊厥,再次发作时持续时间不超过5分钟的,可以在家观察,超过5分钟的也要及时去最近的医院进行治疗,医生通常会使用安定(也叫地西泮)注射或者肛门给药止惊厥,使用的剂量需要按照宝宝的体重进行计算。

若在安定治疗的过程中惊厥控制不住或者反复发作,医生还会按癫痫持续状态使用抗癫痫药物丙戊酸钠等进行治疗。

热性惊厥会复发吗?会不会进展为癫痫?

发作过热性惊厥的宝宝有1/3会复发,下列儿童属于热性惊厥复发风险比较高的:

1.首次发作时体温并不是很高的,可能没到38就惊厥的;

2.发烧初起时就惊厥的,换句话说,出现发烧症状和发作惊厥的时间间隔越短,越容易复发;

3.反复发烧的宝宝;

4.首次发作时年龄小于15个月的;

5.直系亲属中有热性惊厥史的。

癫痫通常以不发烧时出现的惊厥为典型症状,所以发作过单纯热性惊厥的宝宝不会进展为癫痫。

但当出现下列复杂性热性惊厥发作时需要警惕癫痫,必要时需要做脑电图鉴别:

1.单次发作时间持续一小时以上。

2.发作时只是单侧身体抽动。

3.24小时内多次发作,且每次持续的时间长。

5:是否有减少热性惊厥复发的手段?

家中有宝宝得过热性惊厥的家长常常会感到自责,认为是自己对宝宝的发烧降温不及时才造成宝宝惊厥的。

事实上,尽管热性惊厥与发烧有关,目前临床上也普遍主张当体温超过38.5度时给宝宝使用退热药等措施降体温,但相关的科学研究还没有证据支持这些退热措施会减少热性惊厥的复发。

使用退热药的目的更多地是通过降体温缓解宝宝不舒服的感觉,最好的预防手段是做好日常护理,避免频繁发烧。

疫苗是宝宝最好的保护伞,只要在疫苗接种日宝宝没有发烧,没有生病,就可以正常接种疫苗。


孩子发烧超过38.5度就可以用药物降温,如果一次没有降下来,可以间隔6小时再用药物降温一次,一般2次就可以降下来了,那在及时就医。

一旦出现高热惊厥,千万不要慌,

1先观察孩子嘴里是否有异物排除,有的话让他平躺侧脸让便异物排出。

2如果紧咬牙关,那就找块毛巾或者筷子让她咬住,避免咬2伤舌头。

3用大拇指尖掐孩子人中6-7秒左右,孩子病情会减轻,这时要抓紧时间就医,路上要注意给孩子保暖,不要耽误孩子病情。


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