抑郁焦虑有幻听和被害妄想吗?有何依据?

抑郁焦虑有幻听和被害幻觉,那是肯定的。因为现代人工作、生活压力增大,再加上社会转型期人际关系变的紧张、复杂,人的心理承受力相应的加重,人与人的戒备心也相应增加,一般人如此,一个抑郁焦虑的人,出现幻听、甚至出现被害幻觉那就更可以理解了。不要认为抑郁是别人的事,与己无关,说不定我们的身心也会出现某种状况,社会是一个整体,只有你我他有了健康的身心,我们生活的社会才更安全,更幸福。关爱他人,建立一个人与人和谐共处的社会是我们的共同责任。


每个人都有幻听和妄想吧,程度不同


我们首先区分这几个概念:

1.抑郁和焦虑是一种情绪状态,正常人在不同的阶段都会有不同程度的抑郁和焦虑。

2.抑郁症和焦虑症属于神经症,患者的社会功能受到一定程度的影响,但是没有幻觉和妄想。

3.出现幻听和被害妄想属于精神分裂的典型症状。


幻觉(幻听幻视等)、妄想(被害妄想关系妄想等)具有精神病性特征,属于精神病性症状,在世界卫生组织《国际疾病分类》第11版对精神障碍的分类和临床描述中,只有精神分裂症等精神病性障碍以及中、重度抑郁症和双相障碍等,才会伴有这些精神病性症状。

你的问题首先应该明确,这里的抑郁焦虑指的是什么意思?

如果指的仅仅是因受到压力或各种负性刺激等影响而产生的抑郁情绪和焦虑情绪,则不会有幻听、妄想症状;

如果指的是抑郁症和焦虑症,则中、重度抑郁症可伴有幻觉、妄想症状,焦虑症不会伴有幻觉、妄想症状;

如果指的是抑郁情绪和焦虑情绪比较严重,已经达到了精神障碍的诊断标准,但又不符合抑郁症的诊断标准,也不符合焦虑症的诊断标准,则称之为“混合性抑郁和焦虑障碍”,这种精神障碍也不伴有幻觉、妄想症状。

并不是所有的精神障碍都会伴有幻觉、妄想等精神病性症状,绝大多数非精神病性障碍,例如焦虑症、恐惧症、强迫症、人格障碍等,都不会伴有幻觉、妄想等精神病性症状。


抑郁焦虑有幻听和被害妄想吗?有何依据?

在临床上,心理疾病患者出现幻听或妄想是很常见的,但是缺少临床经验的,只要有这些症状,就会诊断为精神分裂症,造成误诊,给患者和家属增加不必要的压力。

有一个被诊断为精神分裂症的高中女孩,当时的发病过程是这样的,当时学习很紧张,感觉有些课听不懂,就担心自己跟不上,很焦虑,有一次和一个同学发生矛盾,那个同学蛮不讲理,并且骂了她很难听的,她非常生气,想骂对方,但觉得自己是个女孩,就忍住了,但以后形成条件反射,只要在学习遇到困难,遇到一些自己不喜欢的人,就会焦虑,焦虑高的时候,就能听到人家再骂自己,焦虑越高,声音越清楚。

解决的方法是讲解原理,告诉他并不是自己精神不正常,而是一种症状思维,把焦虑降下来,能学进去,能和别人正常交流,幻觉就没了。

焦虑症,强迫症,抑郁症等心理疾病,在焦虑很高的时候,都可能出现幻觉和妄想,这个症状的出现和经历有关,也是焦虑情绪推动单向思维的原理。


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